L'arthrose des mains: causes et traitement

L'arthrose des mains est l'un des types les plus courants de lésions articulaires. L'arthrose déformante (AOD) est la maladie la plus répandue du cartilage articulaire. Elle touche principalement les personnes âgées et l'âge sénile. La maladie est observée dans 10-15% de la population totale, elle est diagnostiquée dans la moitié des cas chez les personnes de plus de 60 ans.

La lésion de l'articulation est caractérisée par des modifications dystrophiques et dégénératives qui altèrent la fonction cartilagineuse, sa structure et son fonctionnement. La maladie occupe la première place parmi les pathologies rhumatologiques, représentant 60 à 70%. Le plus souvent, l'arthrose affecte les articulations interphalangiennes des mains, de la hanche, du genou, de la cheville, etc.

L'arthrose des mains est une maladie progressive entraînant inévitablement la défaite de tous les composants de l'articulation: membranes synoviales, liquide synovial, cartilage, zones osseuses sous-chondrales, ligaments, capsules, muscles périarticulaires.

L'un des premiers symptômes apparaît une douleur, aggravée par la progression de la pathologie, perturbant en permanence le patient, même la nuit. Ensuite, une déformation des membres se joint aux articulations, des nodules spécifiques de Heberden et de Bouchard apparaissent, une raideur matinale, une activité physique perturbée.

Raisons du développement de DOA

En fonction du facteur étiologique, le DOA est divisé en primaire et secondaire.

Dans la DOA primaire (cryptogénique), les causes de la maladie ne sont pas entièrement comprises, mais il est connu que cette forme est caractérisée par la lésion la plus fréquente des articulations interphalangiennes distale et proximale avec l'apparition de nodules spécifiques de Heberden et Bouchard.

La DOA secondaire se développe pour un certain nombre de raisons, notamment:

  • blessures telles que luxation ou fracture des os du carpe,
  • interventions chirurgicales antérieures,
  • dysplasie articulaire
  • processus inflammatoires dans l'articulation (étiologie auto-immune, bactérienne, parasitaire ou virale).

On sait que le DOA, y compris le DOA des mains, n’est pas hérité. Cependant, avec l'héritage de certaines maladies, le risque d'arthrose est fortement accru.

Ceux-ci incluent la mutation héréditaire du collagène de type 2, la dysplasie articulaire, la pathologie métabolique héréditaire ou la structure du tissu cartilagineux, etc.

Les conditions suivantes peuvent augmenter le risque de DOD:

  • états dysmétaboliques et dyshormonaux perturbant le trophisme, l'irrigation sanguine et l'innervation des tissus (par exemple, diabète sucré, pathologies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, période post-ménopausique, goutte, hémochromatose, etc.),
  • hypothermie
  • charge accrue sur les mains, etc.

Le syndrome douloureux, pathologie de signalisation dans l'articulation, apparaît comme l'un des premiers symptômes, caractérisé par une intensité et un mécanisme différents, en fonction de la gravité.

Il y a plusieurs types de douleur lorsque les brosses DOA:

Type de douleur

La plus fréquente survient pendant l'exercice et s'apaise au repos, généralement pendant la nuit. Le type de douleur mécanique apparaît parmi les premiers et indique une diminution des capacités de dépréciation des structures cartilagineuses et osseuses podhryaschevyh

Douleur nocturne sourde et continue

Cela est dû à une stase veineuse et à une augmentation de la pression intra-osseuse. Ce type apparaît généralement dans la première moitié de la nuit.

Les effets à court terme, qui ne durent pas plus de 15 à 20 minutes, surviennent après une période de repos et passent lors d’une activité physique. Le mécanisme de ce type de douleur est dû à la présence de la souris articulaire (détritus - fragments de cartilage et de destruction osseuse, déposés à la surface articulaire). Aux premiers mouvements, le détritus est poussé dans les méandres du sac articulaire, avec lequel la cessation de la douleur

En raison du développement de la synovite réactive - inflammation aseptique de la membrane synoviale et spasme des muscles adjacents

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la raideur matinale, la déformation des petites articulations, la limitation de leur mobilité se rejoignent.

La raideur matinale est définie comme l'impossibilité de mouvements actifs et passifs dans l'articulation, en raison d'une inflammation de la membrane synoviale, d'une diminution de l'élasticité du cartilage, d'où la nécessité de commencer des mouvements pour restaurer l'activité motrice. La durée de la raideur matinale détermine la sévérité du processus.

Noeuds de Geberden

Les nodules de Geberden sont un symptôme pathognomonique de la DOD des articulations interphalangiennes des mains. Ils sont représentés par des ostéophytes marginaux qui déforment l'articulation, allant du grain de riz au petit pois. Des nodules se forment à l’arrière et sur les côtés des articulations interphalangiennes distales, localisées au plus près de la plaque de l’ongle.

Habituellement, les nodules de Geberd sont situés symétriquement et affectent les mêmes articulations des deux mains. Des articulations interphalangiennes distales de tous les doigts, du pouce au petit doigt, peuvent être impliquées dans le processus pathologique.

La formation des nodules de Geberdden est accompagnée d’un tableau clinique éclatant:

  • syndrome douloureux pulsatile caractéristique
  • gonflement et rougeur dans la région de l'articulation touchée.

Cependant, une progression asymptomatique est observée chez un tiers des patients. Dans la moitié des cas, le début de la maladie s'accompagne d'une période d'exacerbation au cours de laquelle se produisent de vives douleurs lancinantes dans les nodules.

La peau au-dessus des nodules devient plus fine et éclate avec l'écoulement de liquide clair, ce qui entraîne une réduction de la douleur. Dans certains cas, une percée ne survient pas, car cette douleur dure plusieurs semaines ou mois, après quoi les symptômes s'atténuent ou disparaissent complètement, les nodules deviennent plus denses et sans douleur. Les nodules de Heberdain conduisent inévitablement à la déformation des articulations et à leur raideur.

Bouchard acquiesce

Les nodules de Bouchard sont un autre symptôme pathognomonique de l'arthrose des doigts. Ils diffèrent des nodules de Heberdain par leur localisation et leur processus. Les nodules de Bouchard se forment dans la région des articulations interphalangiennes du milieu (les deuxièmes de la plaque de l'ongle) et affectent leurs surfaces latérales. Cela conduit à la formation d'une forme fusiforme spécifique des doigts impliqués dans le processus pathologique.

Selon l'évolution clinique, les nodules de Bouchard diffèrent des nodules de Heberden par une symptomatologie moins prononcée. La progression se fait progressivement avec un syndrome de douleur faible, mais le processus conduit également à une déformation et à une raideur de l'articulation.

Avec polyosteoarthrosis, les articulations du pouce peuvent être impliquées. L'arthrose du pouce s'appelle la risarthrose.

La rhizarthrose est caractéristique des personnes qui, dans le cadre de leurs activités professionnelles, soumettent leur pouce à un effort intense et prolongé.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur le tableau clinique, les plaintes du patient, les résultats d'études de laboratoire et d'instruments.

Il existe trois critères de diagnostic pour diagnostiquer l'arthrose des mains:

  • douleur, raideur ou raideur aux mains au cours du dernier mois,
  • épaississement dense de deux articulations ou plus (articulations interphalangienne II et III, interphalangiennes proximales II et III, articulations poignet / métacarpe des deux mains),
  • le nombre d'articulations métacarpophalangiennes œdémateuses est inférieur à trois.

Peut-être la nomination d'imagerie par rayons X, calcul et résonance magnétique (les deux dernières méthodes de diagnostic sont utilisées extrêmement rarement).

La radiographie de la main permet de visualiser l'état des structures osseuses, de l'interligne articulaire, de la présence d'ostéophytes. L'image radiographique vous permet d'évaluer indirectement l'état du cartilage.

Traitement de l'arthrose des mains

Le traitement est effectué en ambulatoire, de manière conservatrice complexe.

Les méthodes physiothérapeutiques, la physiothérapie, les moyens pharmacologiques, la diététique sont appliqués. Les méthodes traditionnelles de traitement sont rarement utilisées en raison de leur inefficacité.

Phonophorèse, iontophorèse, balnéothérapie, sulfure, bains de radon, luminothérapie, électromyostimulation, échographie, diathermie, cryothérapie, physiothérapie (exercices thérapeutiques), massage

Régime alimentaire visant la perte de poids, la normalisation des troubles endocriniens et métaboliques

Les AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens - sont utilisés pour réduire la douleur et le gonflement. Le paracétamol, le diclofénac, l'ibuprofène, le nimésulide, le kétorolac, le méloxicam, le célécoxib, etc. sont prescrits.

Chondroprotecteurs - utilisés dans les premiers stades (sulfate de chondroïtine, glucosamine). L'action des médicaments visant à restaurer le cartilage endommagé

L'introduction de glucocorticoïdes (médicaments hormonaux): réduit la gravité de l'inflammation intra-articulaire et réduit la douleur. Il est connu que les glucocorticoïdes affectent négativement le cartilage. C'est pourquoi la méthode est utilisée dans les cas extrêmes où les AINS montrent un effet insuffisant.

Introduction de l'acide hyaluronique: facilite le processus

Prévention

Il n'y a pas de prévention spécifique de l'arthrose des mains.

  • doser des charges physiques en évitant les surcharges statiques et mécaniques prolongées des articulations,
  • essayez d'éviter les blessures
  • diagnostiquer et corriger rapidement les anomalies congénitales du système musculo-squelettique,
  • normaliser le surpoids.

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Formation: université de médecine publique de Rostov, spécialité "médecine générale".

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Causes de l'apparition et du développement de la maladie

La principale cause de l'apparition de la maladie est l'âge avancé. Le fait est que, dans le corps, des processus régressifs irréversibles commencent à se produire avec l’âge: les tissus cartilagineux s’amincissent, leur élasticité diminue fortement et l’instabilité à fortes charges augmente. Ainsi, les changements d'âge provoquent de fortes chances de développer de l'arthrose.

Les changements hormonaux jouent également un rôle important dans l'apparition de problèmes au niveau des articulations des mains. Les femmes ménopausées se trouvent dans une zone à haut risque et la maladie de l'arthrose constitue pour elles un phénomène particulier. Il convient de noter que, pendant une telle période, le corps de la femme souffre d'un manque de calcium. Par conséquent, les médecins conseillent de porter une attention particulière à la nutrition et à la prise de vitamines, ce qui contribuera à maintenir le niveau de cet élément nécessaire au bon fonctionnement des articulations.

Le facteur préventif sera la stabilité des processus métaboliques et la production adéquate de collagène. Pour les patients souffrant d'arthrose se caractérise par une violation de ces processus. La présence de maladies concomitantes constituera également un facteur important.

Le facteur de prédisposition génétique est particulièrement dangereux. La médecine moderne, pour des raisons évidentes, n’est pas en mesure d’influencer cette situation. Cependant, les recherches dans ce sens ne s'arrêtent pas et j'aimerais espérer que le facteur héréditaire sera bientôt maîtrisé ou, en général, nivelé.

La cause de l’arthrose des mains peut aussi être l’activité professionnelle d’une personne. En particulier, il est associé à ce type de travail, dans lequel il y a un mouvement monotone des doigts.

Les articulations peuvent souffrir de microtraumatas à la suite du travail sur une machine à tisser ou de la frappe au clavier. Cela conduit à l'affaiblissement et à la détérioration du tissu cartilagineux, ce qui provoque à son tour le développement de l'arthrose.

Symptômes de l'arthrose des mains

De manière surprenante, seule une personne sur cinq décide de faire appel à des spécialistes en cas de plainte sur l'état des articulations des mains. Chez les personnes de plus de cinquante ans, les changements dans les tissus cartilagineux peuvent être détectés par rayons X.

Lorsque l'arthrose dans les articulations des doigts forme une sorte de sceau. Surtout de cela les phalanges souffrent, qui est étroitement adjacente à la plaque à ongles.

De par leur nature, de tels épaississements représentent une croissance disproportionnée du tissu osseux. Ils sont situés sur le côté et à l'arrière de la surface du doigt. Leur structure est dense et les nodules eux-mêmes ne causent aucune douleur.

La caractéristique principale des sceaux sur les doigts est leur caractère permanent.

S'ils apparaissent au moins une fois, il sera impossible de s'en débarrasser. La lésion se produit de manière symétrique, les deux mains souffrent de la maladie. La zone principalement touchée est l’index et le majeur.

En même temps, il y a une légère courbure. Parfois, l'apparition de nodules est accompagnée d'un léger picotement. Certes, les gens ne font presque pas attention à ce symptôme de l'arthrose. Sur les pouces, de tels changements ne se produisent pas.

Les symptômes de l'arthrose commencent à s'écouter lorsque la rigidité prononcée est observée mouvements. La motilité avec une augmentation du nombre de phoques considérés se détériore tellement qu'il devient impossible de contrôler les doigts. Il est difficile de faire des mouvements même mineurs.

Les patients célèbrent apparition de crunch caractéristique et douleur lors du déplacement pouce en l'air Il se propage le long du poignet au point de convergence du trapèze avec le 1er métacarpien. La restriction de mobilité est également associée à des fonctions motrices altérées. Une déformation tardive du joint confère au pinceau une forme carrée caractéristique.

Les troubles articulaires sont dus à des modifications du tissu osseux. Dans l'arthrose de la main, la réalisation de mouvements élémentaires est très difficile. Les mouvements de compression et de précision sont les plus difficiles. Grosso modo, il devient même impossible d'écrire avec un stylo.

Le degré d'arthrose des mains

Au premier stade (initial) de la maladie cartilage articulaire perd progressivement son élasticité.

Il existe une douleur douloureuse caractéristique, dont les accès se manifestent périodiquement, souvent la nuit. Les muscles sont tendus, la zone de développement de la maladie devient un peu gonflée. A ce stade, le mouvement des doigts n'est pas difficile.

Réalisation deuxième degré L'arthrose de la main est caractérisée par l'apparition des premières déformations du cartilage.

L'inflammation chronique du sac articulaire commence. Les sensations douloureuses apparaissent plus souvent, surtout après des efforts importants sur les doigts. La soi-disant raideur apparaît. Dans la zone touchée, la température augmente et des rougeurs apparaissent. Il y a une atrophie progressive des muscles des doigts et de la main enflammés, la taille de l'articulation augmente.

Sur troisième degré développer une arthrose sévère. Une restriction presque complète de la mobilité des doigts et de la main affectés apparaît.

Le cartilage est complètement détruit. La douleur augmente et s'accompagne d'une forte sensation de brûlure. Courbure et changer la longueur des doigts. La déformation des os devient prononcée. L'ankylose est possible, dans laquelle l'articulation sera complètement immobilisée.

Nous aidons les remèdes populaires

En cas d'ostéoarthrose au stade initial, l'utilisation de divers onguents à base de cire ou de propolis est autorisée. Bien aider à apaiser la douleur et détendre la zone endommagée des compresses de la décoction de raifort. Si possible, il est recommandé de prendre des bains avec l’ajout d’extrait de conifère, d’huiles essentielles et de sels cicatrisants.

Le pansement au miel et au sel est particulièrement populaire.

Il suffit de mélanger le sel et le miel en proportions égales, d'appliquer le mélange sur du lin et de l'appliquer sur des brosses malades. Il est conseillé de laisser une telle compresse jusqu'au lendemain matin, après avoir bien réchauffé votre bras.

Les pinceaux peuvent également être trempés ou humidifiés avec une infusion de feuilles de bouleau, de sabelnik ou de fougère.

Une pommade très efficace peut être faite à la maison:

  • L'absinthe séchée est nécessaire pour réduire en poudre et verser de l'huile d'olive.
  • Ensuite, utilisez le bain-marie pour chauffer le mélange obtenu pendant trente minutes.
  • Après quelques jours de perfusion, la pommade doit être drainée et utilisée calmement.

Les réactions positives ont gagné des vinaigrettes aux oignons frais. Il doit être écrasé et mélangé avec du kéfir et de la craie. Il est utile de boire des thés et des teintures diurétiques, ainsi qu'une décoction d'ortie.

L'arthrose des mains est une maladie très grave. Lorsque les premiers symptômes décrits ci-dessus, doivent immédiatement aller chez le médecin pour procéder à un diagnostic qualitatif, procéder à un traitement en temps opportun et des procédures préventives.

Aux stades précoces, la maladie peut être traitée de manière adéquate, ce qui permet de restaurer l'état des articulations endommagées presque sans pertes. En aucun cas, ne laissez pas la maladie suivre son cours, car dans ce cas, éviter une intervention chirurgicale ne réussira pas.

Les causes de la maladie

Arthrose des mains

En règle générale, identifier la cause de cette maladie n’est pas si simple. En outre, il existe une ostéoatrose dite secondaire. Pour comprendre cette question, considérons les prérequis les plus connus:

  1. Le tissu cartilagineux, comme tout autre, est sujet aux changements liés à l'âge. Après cinquante ans, le cartilage s'use, le tissu devient moins élastique et, par conséquent, il est plus susceptible à diverses charges. La vieillesse est l’une des causes de l’arthrose.
  2. Le fond hormonal du corps affecte de manière significative l'état du cartilage. C'est lors du déséquilibre hormonal que le calcium et diverses vitamines sont «éliminés» du corps et que l'élasticité des articulations en souffre.

On peut considérer qu'il s'agit d'une maladie professionnelle, car elle est souvent soumise à des personnes qui produisent le même mouvement depuis de nombreuses années. Cela est simplement dû au fait que les articulations "s'habituent" à un mouvement et "oublient" les autres.

Articulations saines et endommagées

Diverses violations du système métabolique, une autre des causes de la maladie. Dans ce cas, la production de collagène est perturbée, ce qui affecte directement les modifications articulaires.

L'arthrose secondaire des mains peut survenir en raison de:

  • opération transférée,
  • blessures diverses
  • pathologies du système endocrinien,
  • troubles du système circulatoire, en particulier la vascularisation des mains.

Système circulatoire

Symptômes de la maladie

Les premières manifestations de l'arthrose sont des épaississements externes au niveau des petites articulations. Des nodules similaires peuvent être observés à l’arrière des doigts. La première fois, ils ne causent pas de gêne, ne causent pas de douleur.

La douleur apparaît pendant un certain temps. Cette période est assez longue et peut durer plusieurs années. Il convient de noter que les formations nodulaires apparaissent symétriquement. La maladie affecte les articulations interphalangiennes. La base du pouce est également sujette à des changements pathologiques.

Après l'apparition de la douleur, la maladie peut entrer dans la phase aiguë, un gonflement et une rougeur de la peau sont possibles. Il y a des problèmes avec les mouvements de flexion des doigts.

L'arthrose peut causer une douleur intense et un gonflement des doigts.

Traitements traditionnels pour l'arthrose des mains

Cette maladie des mains est connue depuis longtemps. Il n’est pas surprenant que nos sages aient inventé leurs propres méthodes de gestion de la maladie. Les remèdes populaires peuvent être à la fois externes et internes.

Tout d’abord, vous devez comprendre que la principale cause de la maladie est le manque de vitamines et de minéraux dans le corps. Un remède très efficace pour rétablir l'équilibre est le fromage cottage calciné avec adjonction de teintures vitaminées:

  • Le fromage cottage "spécial" est préparé tout simplement. Quand on fait bouillir trois litres de lait, on ajoute trois cuillères à soupe de chlorure de calcium. Ce médicament est vendu dans toutes les pharmacies et se présente sous forme de comprimés ou d’ampoules. Comprimés pré-écrasés.
  • Pour obtenir une teinture avec du raifort, on fait bouillir une demi-heure à feu doux. Après avoir refroidi le bouillon, on y ajoute du miel, à raison de 0,5 litre. L'utilisation de teinture avec l'apport quotidien devrait être d'au moins un mois. À un moment donné, on boit environ 100 grammes de teinture avec trois cuillères de fromage cottage. La réception est répétée 3 à 4 fois par jour.
  • Un grand nombre de nutriments contenus dans la teinture de laurier. Pour le faire, écrasé 10 grammes de feuilles, bouilli dans un verre d'eau pendant six minutes. Après une perfusion de 4 à 5 heures, il est recommandé de boire la teinture toute la journée en divisant la portion par 3-4 fois.

Teinture de laurier

Il est très utile de combiner les moyens internes avec l'utilisation de pommades et de rodage. Ils sont fabriqués à partir d'ingrédients naturels:

  1. Il est recommandé de frotter les mains du jus de la feuille de chou additionné de miel de fleur et de glycérine jusqu'à absorption complète. Lotion très utile à partir de pur jus de chou ou de compresses d'une feuille entière de chou blanc tachée de miel.
  2. Le rodage au miel est fait à base de miel de fleurs, additionné d'iode et de glycérine. Le produit est frotté sur tout le périmètre de la brosse pendant 20 minutes, puis rincé à l'eau tiède.
  3. Le jus de fougère mélangé à de la propolis est également utilisé comme produit de rodage.

La propolis et le jus de fougère aident à l'arthrose des mains

Gymnastique pour la prévention et le traitement des maladies

Un moyen très efficace de traiter et de prévenir les maladies consiste à utiliser une gymnastique spéciale pour brosses. Le centre Dr. Bubnovsky a mis au point un complexe de kinésithérapie comprenant des exercices sur des simulateurs uniques. Ce complexe permet de corriger l’effet de déformation au stade initial de la maladie.

Si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas utiliser ce service, vous pouvez faire de la gymnastique vous-même à la maison. Cela vous aidera non seulement à enrayer la maladie, mais également à restaurer les tissus cartilagineux. Effectuez ces exercices quotidiennement et le résultat ne sera pas long:

  • serrer et desserrer les poings avec un effort visible,
  • presser l'élargisseur
  • rapprochez vos doigts et essayez d'atteindre la base de la main,
  • attrapez la base de votre petit doigt avec votre pouce
  • posez votre coude sur une surface plane en tapotant dessus avec les doigts, faites-le avec la paume fermée, puis répétez-le un à un,
  • mains tendues vers l'avant, posez vos paumes sur vous, serrez et desserrez votre poing en déplaçant alternativement votre pouce vers l'intérieur et l'extérieur,
  • faire pivoter les brosses dans des directions différentes,
  • gardez vos paumes à distance du bras, pliez et détendez vos articulations alternativement: haut, milieu, poignet,
  • glisser les plaquettes l'une contre l'autre, alternativement
  • Appuyez votre paume sur une surface plane, déchirez vos doigts, fermez-les, répétez-les un à un.

Chacun de ces exercices passe 5 à 6 fois. Avant la gymnastique, réchauffez-vous les mains avec de l'eau chaude.

Gymnastique

Massage pour l'arthrose des mains

Les experts disent que l'auto-massage peut réduire la douleur, rétablir la circulation sanguine des mains, même dans les cas avancés. Au stade initial, il est possible de corriger des déformations insignifiantes des articulations.

Veuillez noter que l'auto-massage est contre-indiqué en présence de processus inflammatoires.

Règles générales pour l'auto-massage:

  • Le massage à la brosse doit être effectué dans un état complètement détendu, il est préférable de le faire après la gymnastique,
  • avant de procéder à la procédure principale, il faut se frotter les mains,
  • pendant l'auto-massage, essayez de ne pas utiliser les muscles d'autres parties du corps,
  • pendant toute la séance, vous devriez surveiller votre respiration.

Massages

Régime pendant le traitement

Une nutrition adéquate tout au long du traitement de la maladie, ainsi qu'à des fins préventives, est la clé pour réussir à éliminer le problème. Il est important de faire attention aux produits contenant des mucopolysaccharides et du collagène. Ce sont ces substances qui constituent le matériau de construction du tissu cartilagineux. Considérez certains d'entre eux:

  • divers légumes racines
  • produits laitiers faibles en gras,
  • céréales et haricots,
  • gelées, gelées, gelées,
  • pain au son de céréales, céréales,
  • poisson gras
  • les abats.

Produits indésirables pour l'arthrose des mains:

  • le sucre,
  • les jaunes d'oeufs,
  • fruits de plantes solanacées.

En conclusion, dis-je, traitez la maladie correctement, demandez l'aide de spécialistes. Choisissez le meilleur chemin pour votre guérison. Si vous avez aimé cet article, recommandez-le à vos amis de le lire sur les réseaux sociaux. Abonnez-vous à nos mises à jour de blog. Tout le meilleur pour vous!

Qu'est-ce que l'arthrose des mains?

Cette maladie affecte les articulations. Les symptômes de la maladie sont plus fréquents chez les personnes de plus de 45 ans. L'arthrose survient beaucoup moins souvent chez les jeunes. La nature sexuelle de cette pathologie est notable: les femmes sont plus souvent touchées que les hommes. Les personnes dont les proches sont atteints d'arthrose sont particulièrement à risque.

La maladie se caractérise par un cours lent. Au début, le processus de déformation ne se manifeste pratiquement pas, le patient ne ressent pas les symptômes des lésions du tissu cartilagineux. Peu à peu, la douleur apparaît sur le site de la maladie et des formes nodulaires d'épaississement apparaissent. L'enquête montre une variation marquée de l'épaisseur du tissu osseux.

Il existe plusieurs types de phoques:

  • Les nodules de Bouchard sont caractérisés par des modifications dégénératives des articulations interphalangiennes. Les phoques peuvent être vus à l'arrière du poignet. Le sentiment ne provoque pas de gêne, de douleur. Parfois, le patient peut ressentir une légère douleur. L'absence de traitement entraîne par la suite une limitation significative des mouvements, l'immobilisation de petites articulations.
  • Les nodules de Geberden sont plus courants. Les articulations interphalangiennes distales sont généralement atteintes. Les joints d'étanchéité typiques sont l'index et le majeur. Les phoques affectent rarement l'auriculaire ou l'annulaire. Dans la variante décrite de la pathologie, les articulations des deux mains sont touchées. Les formations apparues ne font pas mal, même si parfois les patients peuvent ressentir une gêne.

Progression des doigts due à la progression de la maladie. Le patient ne peut pas faire de petits mouvements. À mesure que le processus dégénératif se développe, il éprouve des difficultés à effectuer un travail physique. Enfin, en raison de la négligence de la pathologie, une immobilisation complète des doigts et du poignet est notée.

Parfois, le processus inflammatoire peut se développer rapidement, ce qui conduit rapidement à une immobilisation.

Pourquoi cette maladie se développe-t-elle?

L'arthrose des mains se développe pour les raisons suivantes.

  1. La vieillesse De nombreuses études suggèrent que ce sont les changements liés à l'âge qui conduisent au fait que les tissus de l'articulation deviennent plus minces et moins élastiques. Un effort physique continu est impossible pour les os et le cartilage. C'est pourquoi le risque de développer une arthrite augmente chez les personnes âgées.
  2. Dysfonctionnement hormonal. Les femmes ménopausées sont les plus vulnérables. Cette période est caractérisée par un manque de calcium, c'est pourquoi le corps en souffre.
  3. L'arthrose du poignet se développe en raison d'une activité professionnelle spécifique. Travaillant sur des métiers à tisser, les composeuses sont les plus exposées. Les microtraumatismes résultant d'un travail monotone prolongé nuisent à l'état du système musculo-squelettique.
  4. Violation des processus métaboliques. Chez certains patients, la production de collagène peut être altérée. Cela change négativement la composition du cartilage, restreint le mouvement actif.
  5. Les défauts congénitaux de la structure des articulations contribuent au développement de la pathologie.
  6. Le diabète sucré est une autre cause de modifications dégénératives des doigts, du poignet.

Toutes ces causes conduisent au développement de changements pathologiques dans le système musculo-squelettique.

Les étapes du processus pathologique

Les manifestations de cette maladie dépendent du stade de développement. L'apparition de la maladie est imperceptible, de sorte qu'une personne ne peut pas indiquer exactement quand elle s'est produite. De plus, il risque de ne pas prêter attention aux processus pathologiques pendant des années, car l'arthrose du poignet de la main ne se manifeste pas longtemps.

Les symptômes caractéristiques de cette maladie, en fonction de la gravité de la maladie, sont les suivants:

  1. L'arthrose du 1 er degré se caractérise par un léger resserrement des doigts. Le resserrement apparaît lors de mouvements de flexion-extenseur. Parfois, il y a de la douleur. Au début, il n’est pas fort, il n’apparaît que périodiquement, puis il augmente, il apparaît plus souvent. Les sensations désagréables sont intensifiées avant un orage, la dégradation des conditions météorologiques, avec des perturbations géomagnétiques, après un travail physique intense. Les douleurs sont sourdes et cambrées. Le stade initial de l'arthrose n'est généralement pas caractérisé par une douleur aiguë.
  2. L'arthrose de grade 2 est caractérisée par l'apparition d'une douleur intense et constante. Elle inquiète le plus la nuit.Pour cette raison, le patient devient nerveux, il est envahi par une fatigue chronique. Un nodule se remarque dans les articulations, il se gonfle parfois et devient douloureux. Le processus douloureux est accompagné d'une déformation des doigts. La mobilité des doigts est considérablement limitée.
  3. L'arthrose de grade 3 est caractérisée par le fait que les modifications du tissu cartilagineux des articulations sont prononcées. Trouvé destruction presque complète des tissus. Les excroissances osseuses augmentent et fusionnent, ce qui entraîne une limitation nette de la mobilité, la courbure des doigts. En raison de l'ankylose, c'est-à-dire de l'accrétion des surfaces osseuses, l'immobilité totale des doigts et du poignet est totale. Un symptôme constant d'une maladie négligée est la douleur. L'ankylose ne provoque presque pas de douleur, les mouvements des doigts sont impossibles.

Quelle est la lésion rhumatoïde des articulations des doigts

Le processus rhumatismal dans les articulations des doigts peut commencer à tout âge, mais plus souvent que les personnes âgées de 30 ans en souffrent. Il fait partie des lésions articulaires les plus graves.

Au début de cette maladie, il se produit un œdème de l'articulation métacarpophalangienne (généralement le gonflement du majeur, l'index). Il est associé au gonflement de l'articulation du carpe. Le processus inflammatoire est caractérisé par le fait qu'il procède de manière symétrique. Diffère en résistance, forte douleur.

La douleur peut souvent s'aggraver le matin, ce qui prive le patient d'un sommeil adéquat. L'intensité de ces sensations reste assez forte jusque vers midi, puis diminue légèrement. Le soir, la douleur peut ne pas être du tout. Dès le matin, les accès de douleur sont renouvelés.

Il y a une inflammation de ces articulations qui sont situées à la base des doigts. Ce processus se manifeste par une douleur lorsque vous appuyez sur les doigts. Parfois, les patients décrivent la raideur matinale des mains et du poignet comme une sensation de gants épais.

À mesure que la maladie progresse, une déformation grave des articulations et des doigts se développe. Ils se déforment, c'est difficile de ne pas s'en apercevoir. La mobilité des doigts et du poignet est sensiblement réduite, ils sont difficiles à plier, à plier. Il est difficile pour le patient de faire un petit travail. Il y a une atrophie des muscles des mains, un amincissement, un blanchiment de la peau dans ces zones.

La maladie se caractérise par un parcours ondulant avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Les patients peuvent souffrir longtemps, souvent toute leur vie. Le traitement de cette maladie a lieu selon un schéma prescrit individuellement pour chaque patient. Tout traitement auto-administré est catégoriquement inapproprié, dans la mesure où il peut aggraver considérablement l'état d'une personne.

Comment traite-t-on la maladie?

Le traitement de cette pathologie peut être conservateur ou opératoire. Le traitement chirurgical est indiqué uniquement dans les cas avancés.. Son utilisation est également recommandée lorsque le traitement médicamenteux n’a pas donné de résultats.

Les objectifs du traitement sont:

  • une diminution de l'intensité de l'inflammation (et il est nécessaire de traiter les articulations gauche et droite),
  • soulagement de la douleur,
  • ralentissement du processus dégénératif chronique, inflammation,
  • améliorer la qualité de vie du patient en prévenant son handicap.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le plus souvent, les experts prescrivent le diclofénac, l'ibuprofène à leurs patients. L'indométacine ne peut pas être utilisé pour le traitement de l'arthrose, car il affecte encore plus l'articulation.
  2. Anti-inflammatoires sélectifs - Célécoxib, Rofécoxib. Le risque de pathologies gastro-intestinales en cas d'admission est significativement plus faible qu'avec les AINS.
  3. Le paracétamol désigne les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens comme étant le moins toxique. Soulage parfaitement la douleur, mais seul le médecin choisit le dosage.
  4. La colchicine est souvent utilisée pour traiter l'arthrose érosive.
  5. La pommade pour le traitement de l'arthrose est prescrite au cours des étapes initiales. Occasion Voltaren, Diklak, Nimesulide.
  6. Chondroprotecteurs - préparations pour la restauration du cartilage articulaire. Ils sont utilisés depuis longtemps et l’effet d’un tel traitement n’est pas immédiatement apparent.
  7. L'acide hyaluronique est injecté. Le patient reçoit des injections intra-articulaires.

Le traitement non médicamenteux de cette maladie comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

  • Physiothérapie Phonophorèse appliquée, électrophorèse, thérapie par ondes de choc.
  • Thérapie par l'exercice avec des exercices spécialement assignés.
  • Massage des articulations.
  • Le régime vise à réduire le poids chez les personnes obèses. Il est important que les patients limitent la quantité de produits nocifs - farine, bonbon. Pour que les articulations soient saines, il est important d’abandonner les aliments frits, cela a un effet négatif sur les articulations.
  • L'hirudothérapie soulage l'inflammation, la douleur et l'enflure. Les sangsues ne sont pas administrées aux femmes enceintes présentant une thrombocytopénie, une hémophilie, une réaction allergique à l'hirudine ou un déficit en hémoglobine.
  • Le traitement avec le venin d'abeille est effectué dans les deux semaines. Pendant ce temps, vous pouvez considérablement améliorer les processus métaboliques dans les articulations, restaurer leur mobilité et réduire l'intensité de la douleur.

Pour les articulations et la gymnastique est utile. Il doit être systématique, toujours effectué uniquement sous la supervision d'un instructeur de rééducation expérimenté. Aucun exercice ne peut être effectué de force lorsque vous ressentez une douleur.

La méthode de leur mise en œuvre devrait être aussi douce que possible. Les contractures articulaires sont une indication pour les exercices de relaxation.

Symptômes et degrés

La maladie se développe progressivement, il suffit donc de prévenir les conséquences graves si vous commencez le traitement à temps. La maladie se caractérise par 3 stades de développement, chacun ayant ses propres caractéristiques:

  • Je met en scène.Au stade initial, les symptômes peuvent être absents. Le patient est dérangé par une légère douleur qui s'aggrave le soir ou après un effort physique. Cette étape est également caractérisée par l'apparition de joints sur les phalanges des doigts. Des nodules de Bouchard et Heberden peuvent apparaître. Le premier type de joint se produit sur le dos de la main, il provoque une légère douleur, mais sans traitement, il entraîne une mobilité réduite. Les nodules de Geberden se trouvent au niveau des articulations interphalangiennes distales, ils peuvent donc être vus au majeur et à l'index. Ils causent rarement une gêne.
  • Étape II La douleur ne disparaît pas même au repos, mais elle est douloureuse et non aiguë. Formation de croissance osseuse (ostéophytes), qui indique des processus dégénératifs. La mobilité dans l'articulation est limitée, les doigts deviennent moins flexibles, la flexion et l'extension sont difficiles, un resserrement apparaît. Si vous ne prenez pas de mesures thérapeutiques, les articulations se développeront et les muscles s'atrophieront. La peau recouvrant les articulations atteintes rougit.
  • Étape III.Syndrome douloureux prononcé, la douleur doit s’arrêter avec des analgésiques. En raison des processus dégénératifs-dystrophiques progressifs, la mobilité de l'articulation est altérée, généralement totalement absente. Le nombre d'ostéophytes augmente et le tissu cartilagineux disparaît presque. L'articulation et l'appareil musculo-ligamentaire cessent d'exercer leurs fonctions. Les doigts tordus, pliés.


Si vous ne traitez pas le traitement de l'arthrose déformante des mains au début, il sera alors impossible de retrouver une performance normale en raison de la distorsion des membres.

Vidéo utile sur l'arthrose des mains

Liste des sources:

  • Kalyagin A.N., Kazantseva N.Yu. Osteoarthrosis: les approches modernes de la thérapie // Siberian Medical Journal, 2005. - V. 51. № 2.- p. 93-97.
  • Mironov, S. P. Osteoarthrosis: l'état actuel du problème (revue analytique) / S. P. Mironov, N. P. Omelyanenko, A. K. Orletsky // Vestn. traumatologie et orthopédie, 2001. - № 2. - p. 96-99.