Borréliose chez les enfants: symptômes et traitement

Il y a 3 stades de la maladie. La période d'incubation est de 2 à 30 jours, soit une à deux semaines en moyenne. Dans le tableau clinique, les règles précoces et tardives sont classiquement distinguées. Au début de la période, on distingue le stade / étape - infection localisée (accumulation de borrélies dans la peau après aspiration des tiques) et stade II - dissémination du pathogène dans divers organes. La période tardive (stade III) est déterminée par la persistance de borrelia dans tout organe ou système.

Le stade I dure de 3 à 30 jours et se caractérise par des manifestations infectieuses et cutanées générales. Le syndrome d'intoxication se manifeste par des maux de tête, une faiblesse, une fatigue, des nausées, des vomissements. Il y a souvent des douleurs et des raideurs au cou, des arthralgies, des myalgies, des douleurs migratoires dans les os. La température corporelle est souvent subfébrile, mais peut atteindre 38,5 à 39 ° C. La fièvre dure 1 à 3 jours, moins souvent jusqu'à 7 à 9 jours. Les formes typiques de la maladie se manifestent par un érythème en anneau (symptôme patho-gnomonique). La localisation préférée de la lésion chez l'enfant est la région parotide, le visage, le cuir chevelu et le haut du corps. On note sur le site de la morsure de la tique de légères démangeaisons, des douleurs, des rougeurs et une infiltration de la peau. Tout d’abord, une tache rouge (ou papule) apparaît, augmentant rapidement (jusqu’à 60 cm de diamètre). La forme de l'érythème est ronde ou ovale, son centre pâlit, acquiert souvent une teinte cyanotique, le bord extérieur est de forme irrégulière, plus intensément hyperémique, s'élève au-dessus du niveau d'une peau saine. Il existe une lymphadénite régionale: ganglions lymphatiques hypertrophiés, douloureux à la palpation. Chez les enfants, diverses éruptions cutanées non spécifiques, une vascularite, une conjonctivite, un phénomène catarrhal et une hépatosplénomégalie peuvent survenir. L'érythème sans traitement persiste plusieurs heures ou plusieurs jours, moins souvent - plusieurs semaines voire plusieurs mois. Ensuite, il disparaît, laissant la pigmentation. Chez certains patients, en plus de l'érythème primaire au site de la morsure de la tique, des érythèmes multiples de plus petit diamètre peuvent survenir dans d'autres régions de la peau en raison de la migration de Borrelia (érythème secondaire, fille). Ils sont plus légers, diffèrent de l'érythème principal par l'absence d'affect primaire, peuvent se reproduire, se confondent, n'ont pas de limites claires. À ce stade, le processus peut s'achever ou passer à l'étape suivante.

Le stade II est associé à la dissémination de Borrelia dans divers organes présentant une lésion primaire du système nerveux, du cœur et des articulations. Les manifestations cliniques sont généralement notées après 4-6 semaines. après l'apparition de la maladie. Les affections du système nerveux (neuro-borréliose) se manifestent le plus souvent sous la forme de méningites séreuses, de myélopolyne-diculonévrites, de névrites des nerfs crâniens et de radiculonévrites. Lorsque survient une méningite, céphalées d’intensité variable, diminuant avec le temps, nausées, vomissements répétés, photophobie, douleur provoquée par le mouvement des globes oculaires. La rigidité des muscles occipitaux avec de légers symptômes de Kernig et Brudzinsky est révélée. La liqueur est transparente, la pression est dans les limites normales, une pléocytose à caractère lymphocytaire est détectée (environ 100 cellules dans 1 μl), la teneur en protéines est légèrement augmentée (jusqu'à 0,66-0,99 g / l), le taux de glucose est plus souvent normal. Dans certains cas, il est possible de détecter des anticorps anti-borréliens uniquement dans le liquide céphalo-rachidien. Chez 30% des patients, on détermine une irradiation encéphalique modérée: inversion du sommeil, anxiété, troubles de la concentration, troubles émotionnels. Ils persistent pendant une longue période - 1-2 mois. Des névrites des nerfs crâniens sont observées chez 50 à 70% des patients. La profondeur de la lésion des muscles faciaux n'atteint pas le degré de paralysie complète. La récupération commence à partir de la 2-3e semaine et les effets résiduels sont minimes. Souvent, la parésie du nerf facial est associée à une lésion du nerf trijumeau, qui se manifeste par un engourdissement, des picotements dans la moitié du visage touchée, des douleurs à la bouche et à la mâchoire inférieure. La sensibilité cutanée n'est généralement pas altérée. Il est également possible que des dommages soient causés aux groupes oculomoteur et bulbaire, ainsi qu’aux nerfs vestibulaires et optiques. Les parésies des membres sont distribuées asymétriquement, se produisent à différents moments avec un intervalle de plusieurs semaines, voire de plusieurs mois. Effets résiduels possibles sous forme de parésie et d'atrophie musculaire. La radiculite thoracique se manifeste par un syndrome douloureux, une compression (pression). Dans les zones touchées, une hypo- et une hyperesthésie sont possibles. Les symptômes neurologiques au cours du traitement commencent généralement à disparaître après un à deux mois, mais peuvent se reproduire et la maladie se prolonge ou se prolonge. Les lésions cardiaques) se développent chez 5 à 10% des patients en moyenne 1 à 2 mois après le début de la maladie. Ils manifestent des sensations désagréables au cœur, des palpitations, une tachycardie (moins souvent - bradycardie), un élargissement des bords du cœur, des À l'ECG, des blocages auriculo-ventriculaires à divers degrés sont détectés, d'autres niveaux du système de conduction cardiaque sont également possibles: faisceau, fibres de Purkinje et blocages intra-auriculaires, péricardite, pancardite, myocardiopathie dilatée avec insuffisance ventriculaire gauche. Au cours de la première période, à la 1-2e semaine de la maladie, des modifications du cœur de nature toxique et dystrophique sont possibles, qui disparaissent pendant le traitement en même temps que le syndrome d'intoxication. Les myosites et les arthralgies sont assez courantes. Ces changements s’observent généralement au plus fort de l’intoxication dans les premières semaines de la maladie. La 5-6ème semaine. et plus tard, l'arthrite survient avec une lésion primaire de grosses articulations (genou, épaule, coude), moins souvent petite (mains, pieds, temporo-mandibulaire). Les articulations touchées ne sont généralement pas modifiées à l'extérieur et peuvent rarement augmenter légèrement en raison du gonflement des tissus environnants. La durée de l'arthrite varie de 3 jours à 8 mois. En l'absence de traitement étiotropique, des rechutes sont possibles (avec des traitements prolongés et chroniques). Des lésions cutanées peuvent survenir avec des éléments secondaires en forme d'anneau, une éruption érythémateuse sur la paume des types de capillaires, un érythème diffus, une éruption urticarienne, un lymphocytome bénin de la peau (sarcose de Shpigler-Fendt, une lymphoplasie de la peau, une lymphadénose de la peau de Beferstedt). Le lymphocytome de la peau est constitué de nodules ou de plaques pâteuses de couleur bleuâtre, douloureux à la palpation, accompagnés de symptômes de lymphadénite régionale. La localisation la plus fréquente chez les enfants est le visage, le lobe de l'oreille, chez l'adulte - le mamelon du sein. Les foyers existent depuis longtemps, se résolvent spontanément, sans atrophie. Il existe des formes uniques et disséminées. Dans la deuxième étape de la borréliose transmise par les tiques, on peut observer une hépatite, une kératite, une iritis, une choriorétinite, une panophtalmie, une orchite.

Le stade III (chronique) survient plusieurs mois à plusieurs années après le début de la maladie, parfois après une longue période de latence. Caractérisé par des dommages au système nerveux, aux articulations, à la peau, au coeur. Dans le diagnostic, aidez soigneusement collecté l’historique et les données cliniques et de laboratoire. Complications La défaite du système nerveux. La neuroborréliose chronique se manifeste le plus souvent par le développement d'une encéphalopathie (mal de tête prolongé, troubles de la mémoire, fatigue, labilité émotionnelle, trouble du sommeil, etc.) et d'une polyradiculopathie. L'encéphalomyélite, la méningo-encéphalite, la méningite séreuse récurrente sont beaucoup moins fréquentes. L'arthrite a un caractère récurrent. Au cours de la rémission, le processus inflammatoire s'atténue, mais ne disparaît pas complètement. Ce sont principalement les grosses articulations qui sont touchées (plus souvent le genou). Cependant, les petites articulations peuvent également être touchées. Dans les articulations, les symptômes typiques d'un processus chronique sont définis: ostéoporose, amincissement du cartilage, modifications parfois dégénératives (sclérose subarticulaire, ostéophytose). Dans le liquide synovial, on détermine le nombre de leucocytes jusqu’à 500-100 000 dans 1 μl, souvent une augmentation de la teneur en protéines (3-8 g / l) et du glucose, mais il est parfois possible d’isoler des borrélies. Lésions cutanées Plus tard, la lésion cutanée (1 à 3 ans ou plus après l’infection) se développe progressivement et se manifeste par une acrodermatite atrophique chronique. Sur la surface des extenseurs des extrémités, apparaissent des taches rouge cyanotique confluentes avec gonflement et infiltration dans le tissu adipeux sous-cutané, accompagnées d'une lymphadénite régionale. Le processus se développe pendant longtemps, pendant de nombreuses années, passant au stade sclérotique. Il y a une atrophie prononcée de la peau, qui prend la forme d'un papier de soie. Dans le même temps, 30% des patients présentent une lésion des os selon le type de dactylite syphilitique, arthropathie. Les maladies cardiaques chroniques se manifestent par une myocardite, une pancardite, une dystrophie du myocarde. Formes atypiques. La forme non érythémateuse est caractérisée par l’absence d’érythème annulaire typique au stade I de la maladie et ne se manifeste que par un syndrome infectieux général et des lésions régionales.

Le diagnostic repose sur des données cliniques et sérologiques. L'agent pathogène peut être isolé de la peau affectée, du liquide céphalo-rachidien, du sang et du liquide synovial, pour lequel on utilise une culture matérielle avec libération de culture. Le RIF le plus informatif est la détection des anticorps anti-pathogènes dans le sang, le liquide céphalo-rachidien, qui donne un résultat positif dans 60% des cas au stade I de la maladie et dans 100% des stades II et III. Le diagnostic différentiel est réalisé avec différents types d'érythème, la sclérodermie.

Traitement: pénicilline - 2 000 000 UI ou plus par jour pendant 2 à 3 semaines (selon le stade), tétracycline - 1 000 000 à 2 000 000 UI par jour, amoxicilline - 1 000 000 à 2 000 000 UI par jour (enfants de 20 à 40 mg / kg par jour), érythromycine, 1 000 000 UI par jour (enfants de 30 mg / kg par jour). La pénicilline G et la ceftriaxone sont utilisées pour les lésions du système nerveux et l'arthrite.

Prévention. Les principales mesures préventives visent à réduire le risque de contact avec la tique. Avant d'entrer dans les habitats des tiques, vous devez prendre soin des vêtements de protection avec la présence de poignets serrés et un collier, un couvre-chef. Pour repousser les tiques, ils utilisent en outre des répulsifs (deta, diphtalar, biban) et des acaricides (pretix, permanon, permet). Après chaque visite dans la forêt ou le parc, il est nécessaire d’examiner soigneusement l’enfant, en particulier la zone des oreilles, du cuir chevelu. Quand une tique est trouvée, assurez-vous de l'enlever. Si une tique infectée suce, il est recommandé d'utiliser des antibiotiques par voie orale pendant 5 jours, ce qui réduit le risque de développer la maladie de 80%.

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Cause de la maladie

L'agent causal de l'infection à borréliose (maladie de Lyme) est le spirochète (un genre de borrélie). Les acariens les contiennent dans les glandes salivaires et pénètrent dans la plaie en mordant la salive. Les insectes transmettent l'infection à leur génération.

Les tiques sont particulièrement actives de mai à août, mais peuvent être infectées si elles sont piquées les autres mois de la saison chaude. Dans différentes régions du pays, l’infestation par les tiques varie de 10 à 50%.

Le spirochète de la plaie au site de la morsure de la tique pénètre dans les systèmes sanguin et lymphatique et se répand dans tout le corps, tombant dans presque tous les organes. De personne à personne, la maladie n'est pas transmise.

La période de latence (de l’infection à l’apparition de la maladie) peut aller de 2 à 30 jours, en moyenne de 7 à 10 jours. Dans la clinique de la maladie il y a 3 étapes.

  • La 1ère phase de la maladie se manifeste de manière aiguë: mal de tête, faiblesse générale, douleurs musculaires, nausées, peut-être vomissements, douleurs aux articulations. Certains bébés peuvent avoir le nez qui coule, la conjonctivite, la température monte à moins de 38 ° C et une hypertrophie de la rate et du foie peut apparaître. Ganglions lymphatiques proches du site d'élargissement des acariens.

Le symptôme le plus caractéristique de la maladie de Lyme est l'apparition d'une tache rouge au site de la morsure (jusqu'à 1 cm de diamètre), accompagnée de légères démangeaisons et de douleurs. La taille du spot augmente rapidement (parfois jusqu'à 20 cm), acquiert une forme ovale ou ronde. Le centre de la tache devient pâle et les bords rose vif s'élèvent légèrement au-dessus de la surface de la peau - une éruption cutanée en forme d'anneau se forme.

Progressivement, de telles taches (un peu plus claires et sans bordure claire) apparaissent sur d'autres parties du corps. Ces éruptions sont appelées érythème migrant. Ils peuvent fusionner les uns avec les autres. Les éléments de l'éruption persistent de plusieurs jours à plusieurs semaines. Après la disparition de l'éruption cutanée reste la pigmentation.

  • Le stade 2 se développe sans traitement 2 à 3 semaines après le début de la maladie. Il se caractérise par des lésions de divers organes. Les manifestations les plus prononcées du système nerveux, cardiovasculaire, des articulations.

Manifestations fréquentes de névrites des nerfs crâniens (oculomoteur, facial, auditif), de méningite séreuse ou de méningo-encéphalite avec parésie et paralysie des membres. En cas d'inflammation des méninges (méningite), l'enfant a très mal à la tête, avec des nausées et des vomissements, des vertiges, une photophobie.

Il peut y avoir un engourdissement dans les membres, une sensation de ramper. Le sommeil est perturbé, l'enfant est agité. Perturbations soudaines de la conscience, attaques convulsives peuvent survenir. À ce stade, les manifestations neurologiques sont réversibles et disparaissent avec un traitement après 1-2 mois.

À 2-3 mois de la maladie affecte le cœur: il y a une douleur cardiaque, un essoufflement, des palpitations. Ces symptômes sont réversibles.

D'autres organes peuvent être touchés: le foie (augmentation de la taille, coloration jaune et couleur foncée de l'urine), organe de la vue (inflammation de l'une ou de toutes les membranes oculaires), articulations (genou, coude, épaule, petites articulations du pied et des mains).

Il n'est pas nécessaire que tous les enfants malades présentent tous les symptômes de dommages causés à différents systèmes. Le diagnostic est donc difficile dans certains cas.

  • Pour le stade 3 de la borréliose, le passage à la forme chronique est caractéristique. Les changements des organes et des systèmes sont irréversibles et persistants. Le traitement n'apporte généralement qu'une légère amélioration.

Diagnostics

Dans l'étude de la tique, vérifiez la présence d'une infection à Borrelia. Cette étude est très importante car elle permet un traitement rapide de l’enfant en cas de détection d’une infestation par les tiques.

Deux à trois semaines après la morsure, le sang de l’enfant est examiné à partir d’une veine pour détecter la présence d’anticorps dirigés contre borrelia. Plusieurs tests ont été développés pour la détection des anticorps: dosage immuno-enzymatique (ELISA), test d'immunofluorescence indirecte (NRIF), etc.

Actuellement, il existe également un test permettant de détecter l'antigène du pathogène de la borréliose dans le sang - plus rapide et plus fiable.

Très souvent, le diagnostic peut être posé sur la base des manifestations cliniques de la maladie, sans attendre les résultats du test sanguin.

Les formes dites non érythémateuses (sans éruptions caractéristiques de la borréliose) sont particulièrement difficiles à diagnostiquer. Ces formes sont beaucoup plus susceptibles de devenir chroniques, car les manifestations pathologiques des organes et des systèmes sont difficiles à associer à une éventuelle infection lors d'une promenade.

Le cours de traitement dans un hôpital. Des antibiotiques à large spectre d'action (macrolides, céphalosporines) sont prescrits dans le dosage de l'âge. Selon la gravité de la maladie, ils peuvent être utilisés sous forme d'injections ou par voie orale. La durée du cours (5-14 jours) dépend de la situation.

Lorsque des lésions neuromusculaires sont utilisées, des médicaments améliorant l'irrigation sanguine et la conduction de l'influx nerveux: Prozerin, Cerebrolysin, Galantamine, vitamines du groupe B, Halidor et d'autres.Dans certains cas, l’oxygénothérapie est utilisée (oxygénation hyperbare).

Parmi les médicaments qui réduisent la dégradation des protéines de protéines musculaires, on peut utiliser Retabolil, Nerobol et d’autres immunocorrecteurs (Cycloferon, Polyoxidonium, etc.) pour stimuler l’immunité cellulaire.

Un indicateur de l'efficacité du traitement est la disparition des manifestations de la maladie et une diminution du titre en anticorps spécifiques.

Après le traitement, l’enfant est soumis à la surveillance d’un spécialiste des maladies infectieuses, d’un neurologue et d’un oculiste pendant deux ans. Les tests de contrôle sont effectués tous les trimestres au cours de la première année d'observation et après 2 ans. Une telle observation est nécessaire pour éliminer complètement la chronisation du processus et les rechutes.

Prévention

Il n’existe pas de vaccin contre la borréliose. Il est nécessaire de prendre des mesures pour protéger l'enfant des morsures de tiques. Inspectez soigneusement le bébé après une promenade et des loisirs en plein air. Si une tique est trouvée sur le corps de l'enfant, éliminez immédiatement (avec toutes les précautions) l'insecte, puis envoyez-le à l'étude.

Au cours du mois pour assurer à l'enfant une observation attentive. Si des signes de maladie apparaissent, consultez un médecin et suivez toutes ses instructions et recommandations.

Résumé pour les parents

Il faut se rappeler que les tiques peuvent être dans l'herbe et dans la ville, ainsi l'enfant devrait être inspecté après chaque promenade. Si une morsure de tique est trouvée, elle doit être retirée à l'hôpital ou de manière indépendante. Il ne faut négliger aucun symptôme de la maladie, car un traitement tardif ou son absence complète peut entraîner une incapacité de l'enfant, un retard mental et physique.

Quel médecin contacter

Si les parents sont certains que l'enfant est malade après avoir été mordu par une tique ou s'ils veulent prévenir une telle maladie, ils doivent contacter un spécialiste des maladies infectieuses. Aidera à diagnostiquer la maladie de Lyme et le pédiatre. Un enfant malade doit être examiné par un neurologue et un ophtalmologiste. Le cas échéant, d'autres spécialistes sont consultés: un cardiologue, un rhumatologue, un dermatologue, un hépatologue ou un gastro-entérologue.

La cause de la borréliose:

Borrelia (spirochete) est une bactérie responsable de la borréliose.
Les porteurs de cette maladie infectieuse sont les tiques. La période de leur plus grande activité est de mai à juin (mais vous devez faire attention de la fin avril au mois d’octobre).
Les Borrelia vivent et se multiplient dans les glandes salivaires des tiques, dont elles se distinguent au moment de la morsure par la tique d'une personne.

C'est important! Les Borrelia également prolifèrent activement dans les intestins des tiques, d'où ils sont excrétés avec les selles. En conséquence, en plus de la piqûre, vous pouvez toujours être infecté en écrasant simplement la tique avec les mains!

La maladie ne se transmet pas d’un malade à un autre en bonne santé!


Tick ​​- porteur de la borréliose

Symptômes de Borréliose:

C'est important! Un diagnostic précoce est la seule option pour un traitement réussi de cette maladie dangereuse.

Étant donné que très souvent la maladie devient chronique en raison du manque de diagnostic en temps opportun dans notre pays, il existe deux formes principales de la maladie:


Érythème en anneau - une manifestation de la borréliose

Symptômes de la borréliose aiguë:

La période d'incubation en l'absence de manifestations de la maladie peut durer environ un mois, mais le plus souvent jusqu'à dix jours. À ce moment-là, le bébé semble en bonne santé. Ensuite, la borréliose commence à progresser et des symptômes caractéristiques apparaissent. Le déroulement de cette infection se déroule en trois étapes (chacune a ses propres symptômes).

La première étape de la borréliose (symptômes principaux):

• Durée - une semaine,
• Une tache d’un diamètre de 1 cm au maximum apparaît sur le site de la piqûre de tique qui s’élève au-dessus de la peau.
• Rougeur autour de la tache (diamètre jusqu’à 6 cm),
• La limite extérieure de la tache est de couleur plus saturée, elle ne dépasse pas la surface de la peau (érythème en anneau).

C'est important! L'érythème en anneau est le signe le plus caractéristique de la borréliose, ce qui permet de déterminer la présence de la maladie avant même le diagnostic.

• Démangeaisons, brûlures dans la région de l’érythème,
• La zone érythémateuse est chaude et douloureuse au toucher.
C'est important! Souvent, les parents confondent l'érythème en anneau avec une blessure à la peau de l'enfant en train de jouer dans la rue ou à la maison! Assurez-vous d'examiner la peau du bébé, surtout si elle a été piquée par une tique il y a un mois (il y a des cas et une longue période d'incubation de la maladie)!
• ganglions lymphatiques enflés le plus près de la morsure de la tique,
• faiblesse générale et malaise,
• douleurs musculaires,
• Augmentation de la température corporelle à 37-38 degrés.

La deuxième étape de la borréliose

Il s’agit de la période (la deuxième - la quatrième semaine de la maladie) de l’apparition de symptômes plus graves, qui permet de déterminer avec plus de précision l’infection d’un enfant atteint de borréliose après une morsure de tique.

◊ L'érythème disparaît (pâles)

◊ Névrite (inflammation des nerfs périphériques). Chez les enfants, les nerfs crâniens responsables des expressions faciales,
Méningite (le bébé ne peut pas porter le menton à la poitrine),
◊ douleur lors du déplacement des yeux,
◊ Peur de la lumière
Nausées et vomissements
◊ mal de tête,
Se sentir engourdi dans les membres,
М Sensation rampante,
Troubles du sommeil,
◊ diminution de la concentration,
Crises d'épilepsie,
◊ syncope,
◊ Vertigo.

Les troubles neurologiques disparaissent un mois après le début de leur manifestation.

Troubles du système cardiovasculaire:

Douleur au coeur,
◊ palpitations cardiaques,
◊ essoufflement,
Troubles du rythme cardiaque,
Inflammation du tissu cardiaque (myocarde, péricarde).
Les symptômes cardiovasculaires disparaissent généralement au bout de six semaines.

◊ faiblesse
◊ douleurs articulaires,
Pain douleurs musculaires,
Dommages au foie, qui se manifestent par le jaunissement de la sclérotique (yeux) et de la peau, le noircissement de l'urine,
◊ Conjonctivite, kératite et autres maladies des yeux,
◊ Les structures sont affectées (une douleur assez intense apparaît): genou, coude, mâchoire, mains et pieds.

Les symptômes énumérés sont tous possibles. Cela ne signifie pas qu'ils apparaissent tous en même temps. Le bébé peut ressentir un ou plusieurs signes. De ce fait, très souvent, la borréliose est diagnostiquée tardivement et le traitement et l'issue de la maladie sont compliqués.

C'est important! Pendant cette période, les Borrelia du corps de l'enfant se développent et se multiplient activement. Et par conséquent, il est extrêmement important d’envoyer un traitement à la lutte contre l’agent pathogène (très souvent, ils commettent une erreur et traitent les manifestations et les symptômes de la maladie).

La troisième étape de la borréliose:

Cette période est caractérisée par la progression des dommages articulaires. Il y a polyarthrite (inflammation) de ces articulations:

o genou,
o coude,
o maxillaire,
o le carpe,
o chevilles.

L'arthrite multiple apparaît un à deux mois après le début de la maladie et les premiers symptômes apparaissent. Les dommages aux articulations sont symétriques (c'est-à-dire que les articulations du genou ou de la cheville sont affectées). En même temps, il y a violation de la structure des os et du cartilage.

C'est important! Le plus souvent, la troisième étape de la borréliose se produit sous une forme chronique. Dans ce cas, les périodes d'exacerbation et de rémission de la maladie sur plusieurs années alternent.

Symptômes de la borréliose chronique:

Un trait caractéristique de cette forme de la maladie est l’alternance des périodes de rémission et d’exacerbation. Les principales manifestations sont les suivantes:

◊ polyarthrite des articulations principales,
◊ l'ostéoporose,
Le cartilage devient plus mince et disparaît complètement
Modifications dégénératives du système musculo-squelettique de l'enfant,
Les lésions cutanées. Manifesté sous la forme d'un nœud serré pourpre. Localisation - une région de la poitrine ou du lobe d'oreille. Une telle tumeur peut durer plusieurs années,
◊ Acrodermatite. Manifesté sous la forme de taches de couleur rouge bleuâtre. Localisation - la région de l'extenseur des membres. Ces taches peuvent grossir, se confondre et former de vastes zones d'inflammation de la peau. Après la disparition de ces symptômes, la peau devient un papier légèrement froissé. La durée de ce processus est de plusieurs années.

C'est important! Ces symptômes conduisent souvent à une invalidité complète et à une invalidité!

Traitement de la borréliose:

Le traitement de cette maladie est effectué dans un hôpital. Pour lutter contre la borréliose pathogène, prescrire des antibiotiques et des immunoglobulines. La durée du traitement varie en fonction du degré et de la gravité de la maladie. Simultanément, un traitement symptomatique est réalisé (analgésiques, anti-inflammatoires, moyens permettant de réduire la température corporelle, vitamines).

Après la fin du traitement, l'enfant doit être surveillé pendant deux ans dans le service des maladies infectieuses. Avec une certaine périodicité, il recevra du sang pour analyse et détermination du titre des anticorps anti-pathogènes de la borréliose (3 semaines, 3 mois, 6 mois, un an et deux ans après la sortie du service). En outre, en raison des dommages subis par le système nerveux, le cœur et les yeux, il est recommandé d’observer le bébé dans des spécialistes aussi étroits qu’un ophtalmologiste, un neurologue, un cardiologue.

Maladie de Lyme chez les enfants: Causes

La borréliose chez les enfants peut être congénitale. Cela peut donc être envisagé lorsque l'infection s'est produite dans l'utérus. Mais ce sont des cas rares.

Le développement de la borréliose chez les enfants survient généralement à la suite d'une morsure de tique - le plus souvent à la tête, au niveau des plis des articulations, des bras et des jambes. Borrelia burgdorferi, qui est le plus souvent transmise par les tiques du genre Ixodes ricinus (tique commune), est responsable de la maladie de Lyme.

Maladie de Lyme chez les enfants: symptômes

Un symptôme distinctif de la borréliose, un érythème migrant (érythème migrant), peut apparaître sur la peau, aux endroits où les tiques sont piquées. Cependant, des études menées par des scientifiques américains montrent qu'il ne survient que chez 10% des enfants.

Après la piqûre d'un enfant, les parents devraient se tourner vers des symptômes non spécifiques pouvant indiquer la maladie de Lyme, tels que:

  • maux de tête
  • douleurs musculaires et articulaires
  • apathie
  • irritabilité ou irritabilité
  • fatigue (même après une courte promenade)
  • problèmes d'apprentissage (altération de la mémoire et concentration de l'attention), du fait que l'infection se produit le plus souvent en été, ces symptômes sont perceptibles en septembre, au début de l'année scolaire ou même plus tard
  • réticence à jouer (y compris jouer à des jeux dans des cours d'éducation physique)

De plus, il peut y avoir une sensibilité accrue au son et à la lumière, une difficulté à dormir (par exemple, se réveiller au milieu de la nuit). Certaines études montrent qu'un enfant atteint de la maladie de Lyme peut même présenter un TDAH.

Borréliose chez les enfants: diagnostic, identification rapide

Quatre à six semaines après la piqûre de tique de l’enfant, des analyses de sang pour détecter la présence de la bactérie Borrelia burgdorferi peuvent être effectuées.

Si le résultat est positif ou incertain, une analyse Western blot est effectuée.

C’est très bien qu’il existe un moyen rapide de révéler Borréliose de l'enfant immédiatement après la morsure de la tique - Vous pouvez effectuer un test impliquant la détection de l'ADN de la bactérie responsable de la maladie de Lyme. Dans un laboratoire privé, il en coûte environ 3 000 à 4 000 roubles.

Maladie de Lyme chez les enfants: traitement. Quels antibiotiques donner?

Le traitement de la borréliose chez les enfants est effectué à l'aide d'anbiotiques. Lors de la prescription d'un médicament, le médecin prend en compte l'âge et le poids de l'enfant. Les plus petits donnent souvent doxycycline ou amoxicilline.

La borréliose peut-elle être guérie chez un enfant? Oui D'après les recherches, après un traitement adéquat, la plupart des patients se rétablissent. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de guérison sont élevées.

Maladie de Lyme - Concepts communs

L'infection est causée par 6 types de bactéries Borrelia. Les porteurs de la borréliose sont des mammifères, des oiseaux. Répandre l'infection Ixodes acariens. Les Borrelia sont dans la salive, elles pénètrent dans le corps de l’enfant en mordant.

La période d'incubation dure de 2 jours à 60 ans, mais le plus souvent, les premiers symptômes se manifestent après 14 jours. Le développement asymptomatique de la maladie dure aussi longtemps que les bactéries se multiplient activement. Au bout de 10 à 14 jours, ils commencent à mourir et libèrent des toxines qui empoisonnent l'organisme, affectant ainsi les organes et les systèmes internes.

Au début, les bactéries se multiplient sur le site de la piqûre de tique. Pénètre progressivement dans le sang, se répandant dans tout le corps. Ils affectent le système nerveux central, la moelle épinière, le cerveau, les muscles, le coeur, la peau et le foie. La borréliose chez un enfant en l'absence de thérapie qualifiée passe par 3 étapes de développement, la dernière la plus dangereuse. Cela conduit à la destruction des os, du tissu cartilagineux, à la pathologie articulaire, au handicap, à la mort, à la perte de vision.

La première étape de la borréliose chez un enfant

Rougeur, gonflement, gonflement perceptible, inflammation, induration. La taille de l'eczéma est comprise entre 1 et 60 cm. En l'absence d'autres symptômes alarmants, les parents des enfants affectés demandent l'aide de dermatologues et d'allergologues. La photo eczéma est présentée ci-dessous. Avec un diagnostic incorrect, la maladie continue de progresser et, après quelques jours, des symptômes plus clairs apparaissent.

La première étape de la borréliose chez un enfant

Deuxième stade de la maladie de Lyme chez un enfant

Tout commence par une augmentation rapide de la température corporelle jusqu'à 40 degrés Celsius. Les manifestations suivantes de la maladie ressemblent à la grippe, mais le fait que les symptômes apparaissent au printemps-été, lorsque le virus de la grippe est absent, est alarmant.

Symptômes après une morsure de tique au cours du deuxième stade de la borréliose:

  • température élevée
  • des frissons
  • fièvre
  • nausée
  • vomissements
  • douleur, mal de gorge,
  • toux
  • nez qui coule
  • la diarrhée,
  • douleurs musculaires,
  • éruptions cutanées,
  • photophobie
  • vision floue
  • mal de tête
  • vertige
  • faiblesse
  • douleur sous la côte droite, foie hypertrophié.

Un symptôme caractéristique de la maladie de Lyme est une lésion du nerf facial, la région cervicale.

La phase aiguë de la borréliose à tiques chez un enfant dure en moyenne 7 jours. Après cela, il y a récupération complète ou progression ultérieure. La maladie devient chronique, les manifestations suivantes sont observées après un mois, six mois, un an. Tout dépend de la force de l'immunité, des fonctions de protection de l'organisme.

La troisième étape de la borréliose chez les enfants

Le plus dangereux, intraitable. Les organes internes - le foie, le coeur, le pancréas, ainsi que les muscles, le système nerveux - sont impliqués dans les processus pathologiques.

  • l'arthrite
  • dermatite atrophique,
  • l'ostéoporose
  • douleur de localisation différente
  • retard de développement
  • altération de la mémoire, la pensée,
  • vision réduite, audition,
  • crises d'épilepsie,
  • faiblesse
  • léthargie
  • dépression chronique
  • trouble des organes pelviens.

Conséquences de la borréliose en l'absence de traitement, traitement inapproprié - arthrose, ostéoporose, paralysie, invalidité, lésion du nerf facial, sensibilité altérée, insuffisance cardiaque, myalgie, névralgie, démence, décès.

Traitement de la borréliose chez les enfants

Il est possible de guérir complètement la maladie en 7 jours si vous sollicitez rapidement l’aide de spécialistes et établissez un diagnostic correct. La borréliose transmise par les tiques chez les enfants est facilement sensible aux antibiotiques. Le traitement consiste à détruire l'agent causal de l'infection, à éliminer les symptômes douloureux et à prévenir les complications.

Traitement des enfants dans la première étape:

La durée de l'antibiothérapie, la posologie est choisie par le spécialiste individuellement dans chaque cas, en fonction de l'âge de l'enfant, du poids corporel.

Traitement de la borréliose chez les enfants au deuxième stade:

  • Pénicilline
  • Ceftriaxone,
  • préparations antipyrétiques, anti-inflammatoires, antiseptiques pour le traitement symptomatique.

Le traitement antibiotique dure jusqu'à 20 jours, dans la plupart des cas, le rétablissement est complet.

Traitement de la maladie de Lyme chez les enfants au troisième stade:

  • antibiotiques de pénicilline pendant 28 jours,
  • médicaments pour éliminer les symptômes douloureux, en fonction de la nature des manifestations.

Le traitement symptomatique pathogénétique implique l’utilisation des médicaments suivants:

  • anti-inflammatoire,
  • antipyrétique
  • analgésiques
  • antiseptique
  • désintoxication,
  • tonique,
  • antihistaminique, antiallergique,
  • cordial,
  • apaisant
  • vitamine,
  • antidépresseurs
Traitement de la borréliose chez les enfants

Les recommandations cliniques sont faites par un spécialiste qualifié, sélectionné individuellement dans chaque cas.

Conséquences, prévisions

Avec un traitement adéquat dans les premiers jours après une morsure de tique ou au stade initial, la guérison est totale. Sinon, la maladie progresse et affecte les organes et systèmes internes. Dans la deuxième phase de la maladie, le traitement est compliqué par une multitude de manifestations cliniques, l’affaiblissement du système immunitaire. Vaincre Borrelia, pour éliminer leurs produits métaboliques en un mois.

La plus dangereuse est la troisième phase de la maladie, ainsi que la forme chronique, qui n’a pas de tableau clinique éclatant, conduit imperceptiblement à des transformations auto-immunes, à des processus pathologiques.

  • perte de force musculaire dans les bras, les jambes,
  • arthrose,
  • l'ostéoporose
  • altération de la sensibilité
  • déformation du visage
  • diminution de l'audition, de la vue,
  • crises d'épilepsie,
  • tremblements en marchant,
  • déformation articulaire
  • arythmie,
  • insuffisance cardiaque
  • démence
  • retard dans le développement mental et physique de l'enfant,
  • troubles neurologiques
  • handicap
  • la mort

Le dernier stade de la maladie de Lyme est difficile à traiter et nécessite une approche combinée. Le résultat favorable dépend en grande partie de la rapidité et de l’adéquation du traitement. Parfois, la maladie est complètement guérie après le premier et le deuxième stade sans traitement spécial.