Xenical® (Xenical®)

Forme posologique - Capsules: n ° 1, gélatine, turquoise, à structure opaque opaque et inscription en noir: sur le boîtier XENICAL 120, sur le couvercle ROCHE, à l’intérieur des capsules - en granulés presque blancs ou blancs (21 pces. blister dans un carton de 1, 2 ou 4 ampoules).

La substance active de Xenical - orlistat, dans 1 capsule - 120 mg.

Excipients: talc.

Composants auxiliaires des granulés: carboxyméthylamidon sodique (Primogel), cellulose microcristalline, laurylsulfate de sodium, Povidone K-30.

La composition de la coque de la capsule: carmin indigo, gélatine, dioxyde de titane.

Pharmacodynamique

Xenical est un inhibiteur spécifique, puissant et réversible des lipases gastro-intestinales, caractérisé par un effet prolongé. Son effet thérapeutique s'exerce dans la lumière de l'intestin grêle et de l'estomac et consiste en la formation d'une liaison covalente avec le site sérine actif des lipases pancréatiques et gastriques. En même temps, l'enzyme inactivée perd la capacité de décomposer les graisses, fournies avec des aliments sous forme de triglycérides, en monoglycérides et en acides gras libres absorbés. Puisque les triglycérides qui ne sont pas soumis à la destruction dans le corps ne sont pas absorbés, moins de calories entrent dans le corps, ce qui entraîne une diminution du poids corporel. De plus, l'effet thérapeutique de Xenical est réalisé sans l'entrée de ses composants dans la circulation systémique.

Les données sur la teneur en graisse dans les matières fécales suggèrent que l'orlistat commence à agir 24 à 48 heures après l'ingestion. L'abolition du médicament entraîne une diminution de la concentration de graisse dans les fèces au niveau enregistré avant le début du traitement après 48 à 72 heures.

Des études cliniques menées auprès de patients prenant Xenical ont montré une perte de poids plus importante que celle des patients auxquels un traitement par le régime est prescrit. La diminution du poids corporel avait déjà été constatée au cours des deux premières semaines suivant le début du traitement et durait de 6 à 12 mois, même chez les patients ayant eu une réaction négative au traitement par le régime. Pendant deux ans, une amélioration statistiquement significative du profil des facteurs de risque métaboliques accompagnant l'obésité a été enregistrée. En outre, par rapport au placebo, il y avait une diminution significative de la graisse corporelle dans le corps.

L'utilisation de l'orlistat aide à prévenir un gain de poids répété. Une augmentation du poids corporel, qui ne représente pas plus de 25% du poids perdu, a été notée chez environ 50% des patients, tandis que le reste a maintenu le poids corporel atteint au moment de l'arrêt du traitement (parfois même une diminution supplémentaire a été détectée).

Des études cliniques, qui ont duré de 6 mois à 1 an, ont démontré de manière convaincante que chez les patients présentant une augmentation de poids corporel ou une obésité et un diabète de type 2 prenant du Xenical, leur poids corporel diminue de manière plus significative que chez les patients pour lesquels seul un traitement diététique était prescrit comme traitement. . La perte de poids est due principalement à une diminution de la graisse corporelle. Avant l'étude, même chez les patients prenant des médicaments hypoglycémiques, le contrôle glycémique était insuffisant. Cependant, avec le traitement à l'orlistat, il était possible d'obtenir une amélioration significative du point de vue clinique et statistique du contrôle glycémique. La thérapie a également entraîné une diminution de la concentration en insuline, une réduction des doses de médicaments hypoglycémiques et une diminution de la résistance à l'insuline.

Les résultats d'études menées sur 4 ans confirment que l'orlistat réduit de manière significative le risque de diabète de type 2 (environ 37% par rapport au placebo). Le degré de réduction de la probabilité d'occurrence de la maladie était encore plus significatif chez les patients présentant une violation initiale de la tolérance au glucose (environ 45%).

Une étude clinique d'une durée de 1 an a été menée auprès d'un groupe de patients obèses souffrant de puberté et a clairement montré une diminution de l'indice de masse corporelle chez les adolescents traités par l'orlistat par rapport à ceux recevant uniquement un placebo. De même, chez les patients prenant Xenical, il y avait une diminution de la masse grasse, du tour de cuisse et du ventre et une diminution significative de la pression artérielle diastolique par rapport au groupe placebo.

Pharmacocinétique

Chez les patients souffrant à la fois d'obésité et de poids corporel normal, Xenical est affecté au minimum par voie systémique. Une seule dose orale de 360 ​​mg ne provoque pas l'apparition d'orlistat inchangé dans le plasma, ce qui indique que sa concentration n'atteint pas le niveau de 5 ng / ml.

Le volume de distribution de l'orlistat est presque impossible à déterminer en raison d'une mauvaise absorption. In vitro, plus de 99% du composé se lie aux protéines plasmatiques (principalement l'albumine et les lipoprotéines). Une petite quantité d'orlistat peut pénétrer dans la membrane des érythrocytes.

Le métabolisme de l'orlistat se produit principalement dans la paroi intestinale. Des expériences ont montré qu'environ 42% de la fraction minimale de Xenical soumise à une absorption systémique est constituée de deux métabolites principaux: M1 (cycle lactone hydrolysé à quatre chaînons) et M3 (M1 avec un segment de leucine divisé en N).

La composition des molécules M1 et M3 est un cycle bêta-lactone ouvert, elles inhibent également très légèrement la lipase (respectivement 1000 et 2500 fois plus faible que l'orlistat). Ces métabolites sont considérés comme pharmacologiquement inactifs en raison de leur faible activité inhibitrice et de leurs concentrations plasmatiques minimales (environ 26 ng / ml et 108 ng / ml, respectivement) lors de la prise de Xenical à petites doses.

Le principal moyen d'élimination consiste à éliminer l'orlistat non absorbé avec les matières fécales. Environ 97% de la dose de Xenical reçue est excrétée dans les matières fécales et environ 83% est excrétée sous forme inchangée. L'excrétion rénale totale de toutes les substances dont la structure est liée à l'orlistat est inférieure à 2% de la dose ingérée. La période d'élimination complète du médicament de l'organisme (avec l'urine et les matières fécales) est de 3 à 5 jours. Le rapport entre le nombre de voies d’excrétion du composant actif de Xenical chez les personnes de poids corporel normal et chez les patients obèses était le même. Orlistat et ses métabolites M1 et M3 peuvent également être excrétés dans la bile. Leurs concentrations plasmatiques dans le traitement des enfants ne diffèrent pas de celles des patients adultes tout en prenant la même dose du médicament. L’excrétion quotidienne des graisses dans les matières fécales au cours du traitement par Xenical était de 27% avec le médicament et de 7% avec un placebo.

Les données précliniques et les études chez l'animal n'ont révélé aucun risque supplémentaire pour les patients en ce qui concerne le profil d'innocuité, la toxicité, la toxicité pour la reproduction, la génotoxicité et la cancérogénicité. En outre, l'effet tératogène chez les animaux n'a pas été prouvé, ce qui le rend improbable chez l'homme.

Indications d'utilisation

L'utilisation de Xenical est associée à un régime modérément hypocalorique pour le traitement à long terme de l'obésité ou du surpoids, y compris chez les patients présentant des facteurs de risque similaires à l'obésité.

Le médicament est prescrit aux patients présentant une surcharge pondérale ou une obésité dans le traitement du diabète de type 2 en association avec des agents hypoglycémiques: insuline, metformine, dérivés de la sulfonylurée ou un régime modérément hypocalorique.

Contre-indications

  • Cholestase
  • Syndrome de malabsorption chronique,
  • Période de grossesse et d'allaitement,
  • Hypersensibilité au médicament.

L’innocuité et l’efficacité du médicament chez les patients insuffisants rénaux et hépatiques, les patients âgés et les enfants de moins de 12 ans n’ont pas été étudiées.

Instructions pour l'utilisation de Xenical: méthode et dosage

Les capsules sont ingérées pendant ou immédiatement (dans l'heure qui suit) après les repas.

Posologie recommandée: 1 capsule 3 fois par jour, à chaque repas principal.

Si la nourriture ne contient pas de matières grasses ou si le patient saute le petit-déjeuner, le dîner ou le déjeuner, la dose quotidienne du médicament est réduite en fonction du nombre de repas manqués.

Le régime équilibré modérément pauvre en calories du patient devrait contenir jusqu'à 30% de graisse. Le taux quotidien de calories, composé de lipides, de protéines et de glucides, doit être divisé en trois méthodes principales.

Effets secondaires

Lors des études cliniques sur Xenical, les effets indésirables suivants ont été observés:

  • Du côté du tractus gastro-intestinal: très souvent - une forte envie de déféquer, un écoulement du rectum, une structure huileuse, une stéatorrhée, un gaz avec un petit écoulement, une augmentation des matières fécales, des selles molles, une gêne abdominale, une flatulence (la fréquence augmente avec l'augmentation de la graisse dans les aliments), souvent - ballonnements, selles molles, incontinence fécale, douleur ou inconfort au rectum, lésions aux dents et / ou aux gencives,
  • Autres: très souvent - maux de tête, infections des voies respiratoires supérieures, grippe, souvent - faiblesse, dysménorrhée, anxiété, infections des voies urinaires et des voies respiratoires inférieures, chez les patients atteints de diabète de type 2 - états hypoglycémiques.

Dans les observations post-marketing, ont décrit les cas possibles d’effets secondaires:

  • Réactions allergiques: rarement - démangeaisons, éruption cutanée, bronchospasme, urticaire, anaphylaxie, angioedème, très rarement - éruption bulleuse,
  • Autres: très rarement - augmentation de l’activité des phosphatases alcalines et des transaminases, hépatite, saignements rectaux, diverticulite, pancréatite, cholélithiase et néphropathie à l’oxalate (la fréquence d’occurrence est inconnue).

Surdose

Les études cliniques auxquelles participaient des personnes de poids corporel normal et obèses, qui prenaient une dose unique de 800 mg ou étaient traitées par Xenical pendant 15 jours et la recevaient à une posologie de 400 mg 3 fois par jour, ne confirment pas la survenue d'événements indésirables significatifs. En outre, les patients prenant orlistat 240 mg 3 fois par jour pendant 6 mois n'ont pas présenté de problèmes de santé importants.

Ainsi, en cas de surdosage de Xenical, les effets indésirables sont absents ou similaires à ceux enregistrés avec l’utilisation du médicament à des doses thérapeutiques. En cas de surdosage grave, il est recommandé de surveiller l’état du patient pendant 24 heures. Selon des études chez l'homme et l'animal, tous les effets systémiques associés aux propriétés inhibitrices de la lipase de l'orlistat sont rapidement réversibles.

Instructions spéciales

Selon les instructions, Xenical avec une utilisation à long terme vous permet de contrôler la réduction et le maintien du poids corporel à un nouveau niveau, empêchant ainsi de reprendre des kilos en trop.

Le dépassement de la dose recommandée d’orlistat n’améliore pas son effet thérapeutique.

L'effet clinique de ce médicament réduit la graisse viscérale et améliore le profil des facteurs de risque et des pathologies associées à l'obésité, notamment une altération de la tolérance au glucose, le diabète de type 2, l'hyperinsulinémie, l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle.

L'utilisation simultanée du médicament avec des agents hypoglycémiques (dérivés de sulfonylurée, metformine, insuline) et l'observance d'un régime modérément hypocalorique permettent aux patients atteints de diabète de type 2 souffrant d'obésité ou d'embonpoint d'améliorer encore la compensation du métabolisme glucidique.

Chez la majorité des patients après quatre ans d’utilisation d’orlistat, des études cliniques confirment que la bêta-carotène et les vitamines A, D, E et K se situent dans la plage normale.L’administration de multivitamines est indiquée pour que le corps dispose des nutriments nécessaires.

Un régime modérément pauvre en calories doit être équilibré, contenir beaucoup de fruits et de légumes et contenir au moins 30% de calories sous forme de graisse. Le taux quotidien de glucides, de lipides et de protéines doit être consommé en trois étapes principales.

La probabilité d'effets secondaires du médicament sur le tractus gastro-intestinal est accrue par rapport aux aliments riches en matières grasses.

L'utilisation de Xenical dans le diabète sucré de type 2 améliore la compensation du métabolisme des glucides et peut entraîner la nécessité de réduire la dose d'agents hypoglycémiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études de toxicité pour la reproduction menées sur des animaux n'ont pas révélé les effets tératogènes et embryotoxiques de Xenical. Il est supposé que le médicament est sans danger pour les femmes enceintes, mais en raison du manque de données cliniquement confirmées, son utilisation pendant cette période n'est pas recommandée. On ne sait pas avec certitude si l'orlistat pénètre dans le lait maternel. Il est donc nécessaire d'arrêter l'allaitement au cours du traitement.

Interactions médicamenteuses

Il n’existait aucune interaction clinique entre Xenical et l’utilisation simultanée d’amitriptyline, d’atorvastatine, de biguanides, de digoxine, de fibrates, de fluoxétine, de losartan, de phénytoïne ou d’autres personnes, sauf Toutefois, en association avec des anticoagulants oraux, y compris la warfarine, il est recommandé de surveiller les indicateurs du rapport international normalisé (INR).

Il y a une diminution de l'absorption du bêta-carotène et des vitamines D, E, de sorte que les multivitamines doivent être prises au coucher ou 2 heures après la prise du médicament.

La combinaison avec la cyclosporine peut entraîner une diminution de sa concentration dans le plasma sanguin, il est donc nécessaire de déterminer régulièrement la teneur en plasma de la cyclosporine lorsqu'elle est associée à l'orlistat.

En raison du manque de résultats des études pharmacocinétiques, l'utilisation simultanée d'acarbose est contre-indiquée.

Dans le contexte de l'administration simultanée de Xenical et de médicaments antiépileptiques, des cas de convulsions chez un patient ont été enregistrés. Comme la relation de cause à effet de cette interaction n'a pas été établie, il convient de surveiller la fréquence et / ou la gravité du syndrome convulsif chez cette catégorie de patients.

Les analogues de Xenical sont: Xenalten, Orsoten, Orsoten Slim, Orlistat Kanon, Alli, Orlimax.

Avis sur Xenical

Selon les critiques, Xenical provoque une attitude ambiguë chez les patients. La plupart d'entre eux affirment que son application ne sera efficace que dans le cas d'une lutte globale contre le problème de l'excès de poids.

De nombreux médecins pensent que le médicament est utile dans le traitement de l'obésité, mais sa réception doit être combinée à un régime alimentaire faible en gras. Pendant 1 mois de traitement par Xenical, même en l'absence de stress physique et physique important, vous pouvez perdre 1,5 à 2 kg. Des résultats encore meilleurs sont obtenus en combinant un traitement médicamenteux similaire avec le sport.

En fonction des caractéristiques individuelles de l’organisme et du respect scrupuleux des prescriptions du médecin, il est possible de réduire le poids vif de 10-15 kg et, en 6 mois, de 30 kg.

Composition et libération

Capsules1 casquette
orlistat120 mg
(sous forme de pellets * - 240 mg)
* composition de pellets: orlistat, MCC, carboxyméthylamidon sodique (primogel), povidone K-30, laurylsulfate de sodium
excipients: talc
composition de la coque de la capsule: gélatine, carmin indigo, dioxyde de titane

dans un blister de 21, dans un carton de 1, 2 ou 4 ampoules.

Indications médicamenteuses Xenical ®

traitement à long terme des patients obèses ou en surpoids, incl. présentant des facteurs de risque associés à l'obésité, associés à un régime modérément faible en calories,

en association avec des hypoglycémiants (metformine, dérivés de la sulfonylurée et / ou de l'insuline) ou un régime modérément hypocalorique chez les patients atteints de diabète de type 2 présentant un excès de poids ou de l'obésité.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Drogue de catégorie B.

Dans les études de toxicité sur la reproduction chez l'animal, aucun effet tératogène ni embryotoxique n'a été observé. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, il ne faut pas s'attendre à un tel effet chez l'homme. Cependant, faute de données cliniques, Xenical ne doit pas être administré aux femmes enceintes.

L'excrétion d'orlistat dans le lait maternel n'a pas été étudiée et ne doit donc pas être prise pendant l'allaitement.

Interaction

Aucune interaction trouvée avec l'amitriptyline, l'atorvastatine, les biguanides, la digoxine, les fibrates, la fluoxétine, le losartan, la phénytoïne, les contraceptifs oraux, la phentermine, la pravastatine, la warfarine, la nifédipine GITS (système thérapeutique gastro-intestinal) et la nifédipine à libération lente, la sibutramine ou d'alcool (basé sur la recherche sur les interactions médicamenteuses). Cependant, il est nécessaire de surveiller les performances de la MNO avec un traitement concomitant par la warfarine ou d'autres anticoagulants oraux.

Lorsque pris simultanément avec Xenical, il y avait une diminution de l'absorption vitamines A, D, E, K et bêta-carotène. Si des multivitamines sont recommandées, elles doivent être prises au moins 2 heures après la prise de Xenical ou avant le coucher.

Tout en prenant Xenical et cyclosporine une diminution des concentrations plasmatiques de cyclosporine a été constatée; par conséquent, il est recommandé de mesurer plus fréquemment les concentrations plasmatiques de cyclosporine lors de la prise de cyclosporine et de Xenical.

Sur rendez-vous amiodarone Au cours du traitement par Xenical, l'exposition systémique à l'amiodarone et à la dézéthylamidarone a diminué (de 25 à 30%). Toutefois, en raison de la pharmacocinétique complexe de l'amiodarone, la signification clinique de ce phénomène n'est pas claire. L'ajout de Xenical à un traitement à long terme par l'amiodarone peut entraîner une diminution de l'effet thérapeutique de l'amiodarone.

L’administration simultanée de Xenical et de acarbose en raison du manque d'études pharmacocinétiques sur les données.

Posologie et administration

À l'intérieur adultes - 1 caps. (120 mg) à chaque repas principal (au plus tard 1 heure après un repas). Si un repas est manqué ou si les aliments ne contiennent pas de matières grasses, le médicament peut également être omis.

L'augmentation de la dose d'orlistat par rapport à la dose recommandée (120 mg 3 fois par jour) n'entraîne pas d'augmentation de son effet thérapeutique.

Ajustement de la dose chez les patients la vieillesse pas nécessaire.

Ajustement de la dose en violation de la fonction du foie ou des reins pas nécessaire.

Sécurité et efficacité de Xenical chez les moins de 18 ans pas installé.

Observations post-marketing

A ce jour, il existe des descriptions de cas de réactions d'hypersensibilité, dont les principales manifestations cliniques ont été urticaire, bronchospasme, démangeaisonséruption cutanée œdème de Quincke, anaphylaxie.

Dans de rares cas, une activité accrue de la phosphatase alcaline et des transaminases et une éruption bulleuse ont été enregistrées. Des cas distincts (probablement graves) sont également décrits. hépatite dans le contexte du traitement médicamenteux (ni les mécanismes physiopathologiques du développement ni le lien de causalité avec l'utilisation de Xenical n'ont été établis).

Utilisation du médicament en association avec les anticoagulants conduit à une diminution prothrombine et changer paramètres hémostatiques.

Autres effets indésirables rapportés lors des observations après commercialisation:

  • néphropathie oxalique,
  • diverticulite,
  • cholélithiase,
  • pancréatite,
  • saignement rectal.

Lorsque vous prenez le médicament avec médicaments antiépileptiques il y a eu des cas de convulsions.

Comprimés Xenical, mode d'emploi

Le traitement à long terme des patients en surpoids / obésité (y compris les patients présentant des facteurs prédisposants de l'obésité) est réalisé avec l'utilisation de 120 mg pour chacun des principaux repas. La capsule est prise pendant ou pendant l'heure (mais pas plus tard!) Après les repas.

Patients avec diabète insulino-dépendant le médicament est prescrit dans le dosage standard - 1 capsule à chaque repas. Si la nourriture consommée ne contient pas de matières grasses ou si le patient manque un repas, Xenical ne peut pas être pris.

Comment prendre un médicament pour perdre du poids?

En complément du traitement, le patient doit suivre un régime alimentaire équilibré et hypocalorique, dans lequel les calories sous forme de graisse ne dépassent pas 30%. La dose quotidienne de protéines, de graisses et de glucides doit être divisée en trois étapes principales. Dans le régime alimentaire devrait prévaloir les fruits et légumes.

Les instructions d'utilisation de Xenical indiquent qu'une augmentation de la dose recommandée (360 mg / jour) n'entraîne pas une augmentation de son effet thérapeutique.

Analogues de Xenical

Les analogues structuraux du médicament sont: Xenalten, Orlistat Canon,Allie, Orsoten, Orlimax, Orsoten slim.

Le prix des analogues de Xenical est de 404 roubles, le plus économique étant Orsoten Slim (les gélules à 60 mg en emballage n ° 42 coûtent en moyenne 450 roubles).

L’innocuité et l’efficacité de Xenical chez les patients de moins de 12 ans n’ont pas été étudiées.

Xenical Diet Pills: Efficacité chez les patients obèses

Dans les études cliniques avec l'hôte orlistatles patients avaient une perte de poids significative par rapport aux patients à qui on avait prescrit un régime

Le poids corporel a déjà commencé à diminuer au cours des deux premières semaines de traitement et a continué à diminuer au cours des 6 à 12 prochains mois (y compris chez les patients dont la réponse au traitement de régime était négative).

Pendant 24 mois, une amélioration statistiquement significative des facteurs de risque métaboliques associés à l'obésité a été observée. Par rapport au placebo, la quantité de graisse dans le corps a également diminué de manière significative.

Xenical empêche efficacement de reprendre du poids: un gain de poids ne dépassant pas le quart de la perte a été observé chez environ 50% des patients, la moitié d'entre eux ne retrouvant pas de gain de poids et, dans certains cas, le poids a continué à diminuer.

Utilisation du médicament pour la perte de poids chez les patients atteints de diabète insulinodépendant

Des études d'une durée de six mois à un an chez des patients présentant un IMC supérieur à 28 kg / m2 ont montré que chez les patients recevant un traitement orlistat, la perte de poids est nettement supérieure à celle des patients à qui on a prescrit uniquement un régime thérapeutique.

La perte de poids est principalement due à une diminution du pourcentage de graisse corporelle.

Il faut souligner qu'avant l'étude, malgré les agents hypoglycémiques, les patients avaient souvent un contrôle insuffisant. hypoglycémie.

Cependant, pendant le traitement avec le médicament, une amélioration significative du point de vue clinique et statistique du contrôle a été observée. hypoglycémiedécroissant résistance à l'insuline, et aussi diminution de la concentrationl'insuline et besoins du patient agents hypoglycémiques.

De plus, des études cliniques de quatre ans ont montré que l’utilisation de Xenical pouvait considérablement (environ 37% par rapport au placebo) réduire le risque de développer diabète insulino-dépendant. Dans le même temps, chez les patients présentant une tolérance au glucose altérée, le degré de réduction du risque était encore plus significatif (45%).

Le maintien du poids et l'amélioration du profil des facteurs prédisposants à un nouveau niveau ont été notés pendant toute la période de l'étude.

L'efficacité de Xenical dans l'obésité pubertaire

Dans le groupe des adolescents obèses, des études ont été menées sur une année. Chez tous les patients sous observation, l'IMC a diminué plus nettement que chez les patients sous placebo.

Les patients prenant ce médicament ont considérablement réduit le pourcentage de graisse corporelle et de pression diastolique, ainsi que la taille des circonférences corporelles (hanches, taille) par rapport aux patients du groupe témoin ayant reçu un placebo.

Pendant la grossesse

Drogue de catégorie B.

Au cours des études de toxicité sur la reproduction menées sur des animaux, aucun effet embryotoxique ni tératogène n’a été détecté. Cependant, le fait que le médicament n'ait pas provoqué de troubles du développement embryonnaire chez les animaux ne signifie pas que cela n'est pas possible chez l'homme.

En raison du manque de données cliniques, le médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes.

Lotissement orlistat il n'a pas été étudié avec le lait maternel et il n'est donc pas recommandé de prendre Xenical chez la femme qui allaite.

Combien coûte Xenical dans une pharmacie?

Le prix de Xenical en Ukraine pour l'emballage numéro 21 - 207-355 UAH. Le coût à Kharkov, Kiev ou Odessa est à peu près le même.

Vous pouvez acheter Xenical à Moscou et à Saint-Pétersbourg à partir de 1 100 roubles (comprimés à 120 mg n ° 21). Prix ​​Xenical № 42 - 1800-2100 roubles. Le coût de l'emballage n ° 84 est de 3000 à 3900 roubles (84 pièces du médicament sont vendues à un prix avantageux, à la pharmacie du Kremlin).

À Omsk, à Saratov, à Novossibirsk et à Barnaoul, le prix varie de 600 à 3 600 roubles.

En Biélorussie, les pilules amaigrissantes 120 mg numéro 21 peuvent être achetées pour 167,7-388,6 milliers de roubles. Le coût de l'emballage n ° 84 à Minsk est de 394,8 à 426,1 milliers de roubles.

Au Kazakhstan, le prix moyen du médicament est de 12 800 millièmes.

Dans la pharmacie en ligne, le prix du médicament est légèrement inférieur à celui des pharmacies conventionnelles.

Instructions pour l'utilisation Dosage Xenical

Les capsules sont prises par voie orale au cours d'un repas ou au plus tard une heure après un repas. Mode d'emploi Xenical recommande de prendre le médicament à chaque repas principal - 3 fois par jour (petit-déjeuner, déjeuner, dîner).

Si le repas est sauté ou si la nourriture ne contient pas de graisse, le médicament peut être sauté.

Il est recommandé de suivre un régime avec une faible teneur en graisse dans les aliments. Une teneur élevée en graisse dans les aliments augmente le risque d'effets indésirables.

Les patients présentant une augmentation de poids corporel dans le contexte de la prise de médicaments hypoglycémiques Xenical ont prescrit 1 capsule par repas. La dose quotidienne optimale est de 3 capsules, avec une augmentation intentionnelle de l'effet de la dose ne sera pas plus prononcée.

Aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire chez les patients âgés et chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique ou rénale.

Instructions spéciales

Le risque d'apparition de maladies associées à l'obésité (hypertension artérielle, diabète de type 2, etc.) est réduit et l'effet thérapeutique de l'utilisation de Xenical augmente avec son utilisation à long terme.

Utiliser en conjonction avec les vitamines E, A, D empêche l’absorption de ces dernières. Les multivitamines attribuées doivent être prises au plus tôt 2 heures après l’utilisation du médicament.

Il est recommandé de diviser la quantité quotidienne de protéines, lipides et glucides en 3 repas principaux.

L'utilisation simultanée de Xenical et de médicaments antiépileptiques peut provoquer des convulsions. La prise de ce médicament en même temps que l'acarbose n'est également pas recommandée en raison du manque de résultats des études pharmacocinétiques.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription de Xenical:

  • Du côté du tractus gastro-intestinal: très souvent - forte envie de déféquer, décharge de la structure huileuse du rectum, stéatorrhée, gaz avec une faible quantité de décharge, augmentation des selles, selles molles, inconfort ou douleurs abdominales, flatulence (fréquence augmentant avec l'augmentation de la teneur en graisse dans les aliments) , souvent - ballonnements, selles molles, incontinence fécale, douleur ou inconfort au rectum, lésions aux dents et / ou aux gencives,
  • Autres: très souvent - maux de tête, infections des voies respiratoires supérieures, grippe, souvent - faiblesse, dysménorrhée, anxiété, infections des voies urinaires et des voies respiratoires inférieures, chez les patients atteints de diabète de type 2 - états hypoglycémiques.

Dans les observations post-marketing, ont décrit les cas possibles d’effets secondaires:

  • Réactions allergiques: rarement - démangeaisons, éruption cutanée, bronchospasme, urticaire, anaphylaxie, angioedème, très rarement - éruption bulleuse,
  • Autres: très rarement - augmentation de l’activité des phosphatases alcalines et des transaminases, hépatite, saignements rectaux, diverticulite, pancréatite, cholélithiase et néphropathie à l’oxalate (la fréquence d’occurrence est inconnue).

Contre-indications

Il est contre-indiqué de prescrire Xenical dans les cas suivants:

  • Déficit en lactase ou syndrome de malabsorption,
  • Dysfonctionnement du foie et des voies biliaires
  • La présence dans les calculs biliaires, entraînant un écoulement perturbé de la bile,
  • Période de grossesse et d'allaitement,
  • Augmentation de la sensibilité individuelle aux composants du médicament.

L'innocuité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été étudiées.

Surdose

Amélioration possible ou manifestation d'effets secondaires. La surdose de données n’est pas fournie.

Analogues Xenical, prix en pharmacie

Si nécessaire, vous pouvez remplacer Xenical par un analogue pour la substance active. Il s’agit de médicaments:

Pour choisir des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de Xenical, son prix et ses avis, ne s'appliquent pas aux médicaments à action similaire. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​en pharmacies russes: Xenical 120 mg 21 capsules - de 898 à 1020 roubles, Xenical 120 mg 42 capsules - de 1139 à 2100 roubles, 120 mg 84 capsules - de 3588 à 3999 roubles, selon 783 pharmacies.

Conserver dans un endroit sec, hors de portée des enfants, à une température pouvant aller jusqu'à 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie - prescription.

Selon de nombreuses revues, Xenical est efficace pour perdre du poids et traiter l'obésité uniquement en combinaison avec un régime alimentaire et de l'exercice. Et bien que cela empêche la consommation de graisses dans le corps, une perte de poids sans thérapie par le régime peut ne pas être efficace.

Dans le cas d'une application conforme aux instructions, Xenical (en fonction des caractéristiques individuelles) réduit le poids vif de 10-15 kg en 3 mois d'utilisation et en 6 mois jusqu'à 30 kg.

5 avis sur “Xenical”

J'ai perdu 25 kg avec Xenical pendant six mois, je n'ai eu aucun effet secondaire, j'ai strictement suivi le régime que le médecin m'a écrit et ma perte de poids s'est bien déroulée.

Votre poids initial était combien?

Des prêtres ont passé un mois entier en prenant des pilules. Pas perdu sur un gramme.

Avec ce médicament, il est très facile de perdre des dents, des cheveux et d’obtenir généralement beaucoup de problèmes. Puisque le bloqueur de lipase prend également soin de ne pas absorber les vitamines liposolubles A, D, E ...

L'achat de Xenical n'est pas la première fois. Je tiens à dire que le médicament fonctionne très efficacement, si bien sûr vous adhérez à une nutrition adéquate. Maintenant acheté exclusivement pour les jours où vous mangez trop (vacances par exemple). Le support de poids pur est normal.

Quand le médicament est interdit

Le médicament a également un certain nombre de contre-indications, les principales étant:

  • allergique aux composants qui composent les capsules
  • syndrome cholestatique
  • syndrome de malabsorption.

Il est interdit de prendre Xenical pendant la période de procréation et l'allaitement, car aucune étude clinique n'a été menée pour montrer l'effet du remède sur les femmes occupant ce poste. On ne sait pas non plus comment il affecte l'embryon et les bébés nourris au sein.

Xenical ou Orlistat: que choisir?

Très souvent, les personnes souffrant d'obésité ont le choix du médicament à prendre: Xenical ou Orlistat. Lors du choix entre plusieurs médicaments, il est recommandé de contacter votre médecin. Il prend en compte les caractéristiques individuelles du corps, les maladies chroniques, les médicaments pris régulièrement, etc. Par conséquent, le médecin peut déterminer lequel des médicaments convient le mieux au patient. Orlistat doit être pris 3 fois par jour, 1 capsule 120 mg avec un repas. Les effets indésirables du corps dans les deux médicaments sont identiques. Mais selon les commentaires perdant du poids, Orlistat a moins d'effets secondaires. Et s’ils apparaissent, ils doivent être appliqués pendant plus de 15 jours.

Orsoten ou Xenical: caractéristiques comparatives

La composition du médicament Xenical et Orsoten comprend le même ingrédient actif, Orlistat. Par conséquent, les actions des drogues sont presque identiques. Pendant longtemps, Xenical n'avait pas d'analogue et était un médicament assez coûteux, mais en 2007, il en avait. Orsoten est un analogue du médicament Xenical. Les principales différences sont la couleur des capsules et la différence de prix. Orsoten est plus abordable. La liste des effets indésirables et des contre-indications pour les mêmes moyens. Ils sont interchangeables.

Puis-je acheter sans ordonnance

Xenical dans les pays européens ne peut être acheté à la pharmacie que sur ordonnance. Sur le territoire de la Fédération de Russie, ce médicament peut être obtenu sans ordonnance médicale, mais il est recommandé de consulter un médecin avant d'utiliser le médicament et de commencer ensuite seulement le traitement avec celui-ci.

Le coût du médicament dépend de l'emplacement de la pharmacie. Le prix moyen est d'environ 2 000 roubles.

NomPrix
Orsotenà partir de 665,00 rub. jusqu'à 2990,00 frotter.masquer les prix de la montre en détail
PharmacieNomPrixFabricant
Quantité d'emballage - 21
Dialogue de pharmacieOrsoten gélules 120 mg №21 774,00 rub.La russie
Evropharm RUOrsoten capsules 120 mg n21 1050,00 rub.LLC KRKA-RUS
montant dans l'emballage - 42
Dialogue de pharmacieOrsoten Slim Capsules 60mg №42 665,00 rub.La russie
Dialogue de pharmacieOrsoten gélules 120 mg №42 1407.00 frotter.La russie
Evropharm RUOrsoten gélules 120 mg n42 1690.00 rub.LLC "KRKA-RUS"
Quantité d'emballage - 84
Dialogue de pharmacieOrsoten Slim Capsules 60mg №84 1187.00 rub.La russie
Evropharm RUOrsoten Gélules 60 mg n84 1490.00 rub.LLC "KRKA-RUS"
Dialogue de pharmacieOrsoten gélules 120 mg №84 2474.00 rub.La russie
Evropharm RUOrsoten gélules 120 mg n84 2990.00 rub.LLC KRKA-RUS
Orsotenà partir de 665,00 rub. jusqu'à 2990,00 frotter.masquer les prix de la montre en détail
PharmacieNomPrixFabricant
Quantité d'emballage - 21
Dialogue de pharmacieOrsoten gélules 120 mg №21 774,00 rub.La russie
Evropharm RUOrsoten capsules 120 mg n21 1050,00 rub.LLC KRKA-RUS
montant dans l'emballage - 42
Dialogue de pharmacieOrsoten Slim Capsules 60mg №42 665,00 rub.La russie
Dialogue de pharmacieOrsoten gélules 120 mg №42 1407.00 frotter.La russie
Evropharm RUOrsoten gélules 120 mg n42 1690.00 rub.LLC "KRKA-RUS"
Quantité d'emballage - 84
Dialogue de pharmacieOrsoten Slim Capsules 60mg №84 1187.00 rub.La russie
Evropharm RUOrsoten Gélules 60 mg n84 1490.00 rub.LLC "KRKA-RUS"
Dialogue de pharmacieOrsoten gélules 120 mg №84 2474.00 rub.La russie
Evropharm RUOrsoten gélules 120 mg n84 2990.00 rub.LLC KRKA-RUS
Leafatà partir de 718.00 rub. jusqu'à 2850,00 frotter.masquer les prix de la montre en détail
PharmacieNomPrixFabricant
montant dans l'emballage - 20
Evropharm RU120 mg n ° 20 comprimés 780,00 rub.LLC "Izvarino Pharma" RU
Quantité d'emballage - 30
Dialogue de pharmacieListata mini (tab.ppl / ob.60mg №30) 718,00 rub.La russie
Evropharm RUlistata mini 60 mg № 30 tabl 860,00 rub.LLC "Izvarino Pharma"
Dialogue de pharmacieListata pilules 120mg №30 965,00 rub.La russie
quantité d'emballage - 60
Dialogue de pharmaciePilules Lista en captivité. 120 mg №60 1747.00 rub.La russie
Quantité d'emballage - 90
Dialogue de pharmacieListata pilules 120 mg №90 2404.00 rub.La russie
Evropharm RU120 mg de platéate n ° 90 comprimés 2850.00 rub.LLC "Izvarino Pharma" RU
Xenicalà partir de 976.00 rub. jusqu'à 2842.00 frotter.masquer les prix de la montre en détail
PharmacieNomPrixFabricant
Quantité d'emballage - 21
Dialogue de pharmacieXenical capsules 120 mg №21 976.00 rub.Suisse
Evropharm RUXenical 120 mg n21 gélules 1030,00 rub.Hoffmann-La Roche / Rosh S.A.A. / Arc-en-ciel
montant dans l'emballage - 42
Dialogue de pharmacieXenical capsules 120 mg №42 1559.00 rub.Suisse
Quantité d'emballage - 84
Dialogue de pharmacieXenical capsules 120 mg №84 2842.00 rub.Suisse

Le dispositif médical est très populaire, comme le recommandent les médecins. Les personnes qui ont essayé elles-mêmes sont satisfaites des résultats.